Аднексит, хронічний аднексит, аднексит симптоми Хвороби Доктор Пітер

doctorpiter.ru / петербурзький сайт про здоров’я Головна> Хвороби> Аднексит, хронічний аднексит,аднексит симптоми Аднексит

Аднексит – це одно-або двостороннє запалення придатків (яєчників і маткових труб), що викликається різними мікроорганізмами. Аднексит буває гострим і хронічним. Хронічний аднексит – найпоширеніше гінекологічне захворювання, для якого характерні часті рецидиви.

Ознаки

Виразність проявів аднекситу залежить від ступеня поширеності запалення, від збудника, від стану організму, зокрема, його імунітету.

Гострий аднексит проявляється загальними симптомами, що нагадують застуду: висока температура, озноб, нездужання, нудота, блювота, головний біль, а також симптомами специфічними: ниючими, періодичними (іноді постійними) болями в нижніх відділах живота, які можуть віддавати в поперек, пряму кишку, в стегно. Крім того, з’являються нервозність, дратівливість, безсоння, депресія.

Крім болю, можуть з’явитися виділення (білі), які бувають слизовими, серозними або гнійними і часто викликають свербіння і роздратування в області зовнішніх статевих органів.

Хронічний аднексит зазвичай розвивається з недолікованого гострого. Періоди його загострення характеризується погіршенням загального самопочуття, підвищенням температури до 37-38 °, слабкістю.

У 35-40% жінок на тлі хронічного аднекситу виникає розлад статевої функції, відсутність статевого потягу. У багатьох порушується функція органів травлення, наприклад, коліт, і сечовиділення (пієлонефрит, цистит, бактеріурія).

При хронічному аднекситі турбують «тупі» болю, звичайно постійні. Вони можуть посилюватися при фізичному напруженні, менструаціях, статевому акті, після переохолодження і стресів. При хронічному – виникають розлади менструального циклу, які виражаються або сильними кровотечами, або мізерними, але тривалими, вимотує менструаціями. Якщо хронічний аднексит триває довго, може виникнути безпліддя, пов’язане зазвичай з непрохідністю маткових труб, яка з’являється з-за споювання труби в результаті тривалого запалення

Опис

Як правило, аднексит викликається такими збудниками інфекції, як стрептокок, гонокок, стафілокок, кишкова паличка. Їх активність в організмі обумовлена, насамперед, зниженням імунітету. Викликають аднексит мікроорганізми присутні в жіночому організмі постійно, і активізуються лише коли з тієї чи іншої причини знижується імунітет.

«Спусковим гачком» для аднекситу служать: переохолодження, секс без бар’єрних методів контрацепції і під час менструацій, недотримання правил особистої та статевої гігієни, хронічні інфекції, перевтома, запори, гіподинамія, ендометріоз, захворювання шлунково-кишкового тракту … Провокують розвиток хвороби пологи, будь-які внутрішньоматкові втручання: аборт, гістеросальпінгографія (дослідження порожнини матки і маткових труб), діагностичне вишкрібання матки.

Збудники потрапляють в придатки різними шляхами (або одночасно кількома):

висхідним – з піхви в цервікальний канал, потім в порожнину матки, маткові труби і яєчники; сходять – із сигмовидної або сліпої кишки по очеревині; лімфогенним – з струмом лімфи; гематогенним – з потоком крові.

Перша допомога

При гострому запаленні придатків необхідно викликати лікаря. До його приїзду не варто приймати знеболюючі препарати, оскільки це може «змазати» клінічну картину захворювання і утруднити діагностику, і в результаті привести до розвитку ускладнень. Щоб зняти болі, прикладіть холод до надлобковой області. Гріти її не можна – це провокує поширення запалення.

Діагностика

Аднексит може бути поставлений напідставі скарг пацієнтки і за результатами діагностичних досліджень: дворучного гінекологічного дослідження, дослідження мазків сечівника, піхви і шийки матки, мікробіологічного дослідження вмісту маткових труб і черевної порожнини, а також УЗД.

Для виявлення гнійних утворень та огляду маткових труб разом з проведенням внутрішньопорожнинного лікування при запаленні придатків використовується лапароскопія – найефективніший метод діагностики гострого аднекситу.

Щоб визначити прохідність маткових труб і ступінь патологічного процесу проводиться рентгенологічне дослідження матки і придатків з введенням контрастної речовини (гістеросальпінгографія).

Крім того, при порушеннях менструального циклу проводять функціональні тести (вимірювання ректальної температури, визначення симптому зіниці і натягу цервікального слизу).

Дослідження крові дозволяють визначити аднексит по лейкоцитозу, підвищення кількості білка, лейкоцитурії, бактеріурії, що пов’язано з ураженням уретри і сечового міхура.

Лікування

Запалення придатків необхідно лікувати, оскільки в іншому випадку воно може привести до ускладнень.

При лікуванні гострого аднекситу жінка повинна бути госпіталізована, їй показаний фізичний і психічний спокій, легка дієта, достатня кількість рідини (морс, чай, лужне питво), а також спостереження за функцією виділення. Зазвичай призначаються знеболюючі, протизапальні, десенсибілізуючі препарати, але головна роль в лікуванні аднекситу належить антибіотиків, причому перевага віддається антибіотиків тривалого періоду напіврозпаду і виведення.

При важкому ступені захворювання, що загрожує розвитком сепсису, показані антибіотики в різних поєднаннях, препарати для бактерицидного впливу на анаеробну флору (внутрішньовенно або перорально). Для інтоксикації використовують інфузійне лікування. При гнійних формах запалення проводиться лапароскопія, при якій видаляють гній і проводять зрошення місця запалення антибіотиками і антисептиками. Для лікування гострого аднекситу використовують пункцію склепінь піхви і місцеве введення антибіотиків. Трапляється, що захворювання запущено настільки, що консервативне лікування вже неефективно, тоді придатки доводиться видаляти хірургічним шляхом.

Коли гострі симптоми аднекситу зняті, призначають фізіотерапію (вібромасаж, ультразвук, електрофорез з магнієм, калієм, цинком на низ живота), а також біостимулятори. Ці методи зменшують ексудацію тканин, надають розсмоктуючу та знеболювальну дію, сприяють зменшенню утворення спайок.

Треба пам’ятати, що якщо не лікувати гострий аднексит, він може перейти в хронічне запалення, лікування якого триває довго. Воно загрожує різними серйозними захворюваннями, включаючи ендометріоз і безпліддя, а його часті рецидиви можуть призвести до неврозів, зниження працездатності, а також статевого потягу, і, як наслідок, до виникнення конфліктних ситуацій в сім’ї.

При загостренні хронічного аднекситу лікування таке ж, як і при гострому. Крім того, ефективні парафінолікування, лікувальні грязі (озокерит), ванни і вагінальні зрошення з хлоридно-натрієвими, сульфідними мінеральними водами, а також курортне лікування, зрозуміло, в стадії стійкої ремісії.

Спосіб життя

При аднекситі харчування має бути раціональним, збалансованим і регулярним. Завдяки йому, зміцнюється стійкість організму до збудників, поліпшуються обмінні процеси в місці запалення.

Під час гострій і підгострій стадій аднекситу необхідна гіпоалергенна дієта, при якій виключаються гриби, шоколад, солодощі, білки яєць і інші алергенні продукти, обмежується кількість вуглеводів і солі. Загальна калорійність добового раціону повинна складати: 100 г білків, 70 г жирів, 270-300 г вуглеводів (2300 ккал на добу). Їжа повинна варитися або гаситися.

Якщо аднексит знаходиться в стадії ремісії, сувора дієта непотрібно.

Профілактика

Профілактика аднекситу, в першу чергу, необхідна жінкам у період після аборту, тим, у кого виявлені ІПСШ, які використовують внутрішньоматкові спіралі, які перенесли операції на репродуктивних органах. Вони повинні в міру можливості уникати факторів, які можуть спровокувати появу гострого аднекситу і рецидивів хронічного. До них відносяться: переохолодження, статеві інфекції, стреси, зловживання гострою їжею та алкоголем. Потрібно не допускати, щоб промокали і замерзали ноги (особливо під час менструації) і області попереку і сідниць. Після плавання обов’язково потрібно переодягатися в сухий купальник.

Необхідно використовувати сучасні методи контрацепції, а якщо з якихось причин вони підвели, слід вдаватися до нетравматічность аборту – міні-аборту або медикаментозному переривання вагітності.

Дуже важливо вчасно починати і доводити до кінця лікування запальних захворювань органів малого таза. Кожні півроку – відвідувати гінеколога.

Необхідно дотримуватися елементарних правил гігієни – щодня мити зовнішні статеві органи під проточною струменем теплої води в напрямку спереду назад, щоб запобігти занесення кишкової інфекції. Під час менструації робити це потрібно не рідше двох разів на день, вчасно міняти прокладки і не використовувати тампони. Щодня треба міняти нижню білизну, яка повинна бути з бавовни, оскільки синтетичні матеріали можуть підвищувати ризик запалень зовнішніх статевих органів і піхви, особливо молочниці. Не можна допускати, щоб під час миття чи купання в піхву потрапляла мильна піна, яка може вимити корисну мікрофлору. Ні в якому разі не можна користуватися чужими рушниками, мочалками, милом і т.д.

Жінкам ніколи, навіть під час спеки, не можна сидіти на сирій землі і кам’яних сходах, а також носити тісний одяг, оскільки вона ускладнює кровообіг в органах малого тазу і сприяє застою інфекції.

Жінка повинна негайно звернутися до гінеколога, якщо її турбують болі внизу живота, незвичайний характер виділень із статевих шляхів, свербіння і паління в області статевих органів, якщо на статевих органах виникли бородавчасті освіти або виразки, порушена менструальна функція.

Де пройти обстеження Читають усі RSS Запитайте доктора / Все лікарі Вся медична влада Саме обговорюване

13 вересня-річним дівчаткам щеплення «від раку» зроблять за рахунок міського бюджету

2 Медогляд одного 14-річного школяра обійдеться місту в 2,5 тис рублів

1 У Петербурзі відкриють лабораторію з контролю якості ліків

1 Чому в Росії не можна сказати: «Візьміть мої органи для трансплантації»?

1 прокуратура продовжує пошуки томографів, закуплених за завищеною ціною

Ваш улюблений доктор?

Професор Преображенський, роман Михайла Булгакова «Собаче серце»

Доктор Пілюлькін, казка «Пригоди Незнайки і його товаришів»

Якщо ви виявили помилку, повідомте про це нам. Виділіть текст з помилкою та натисніть Ctrl + Enter

Знайшли:

  • чи можна гріти аднексит

Також:

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.