Агресивний фіброматоз методи лікування Хвороби лікування десмоїдна фіброми синонім агресивний є мезенхімальні пухлини м’яких тканин найчисленніша різноманітна гістологічною, – Відповіді та поради

Агресивний фіброматоз і методи його лікування

Десмоїдна фіброми (синонім – агресивнийфіброматоз) є мезенхімальні пухлини м’яких тканин. Це найчисленніша і різноманітна за гістологічною структурою група пухлин.

В даний час налічується 115 окремих форм пухлин і пухлиноподібних процесів. При діагностиці та класифікації

Доброго дня! Під бульбітом розуміють запалення цибулини дванадцятипалої кишки. Ерозивний Бульби з сучасного позначають як "ерозивно дуоденопатія". Хворіють бульбітом люди всіх вікових груп. Найчастіше запалення дванадцятипалої кишки зустрічається у молодих жінок, у яких дуоденіт може протікати важко, супроводжуючись разноо

неепітеліальних пухлин виникають значні труднощі, пов’язані з морфологічним схожістю різних за походженням новоутворень як в групі доброякісних, так і злоякісних форм.

Десмоїд (десмоїдна фіброма) – сполучнотканинне освіта, за гістологічною картиною нагадує фіброму. Відрізняється інфільтративним ростом. Тканинний та клітинний атипізм виражені слабо. Зустрічається переважно в жінок після пологів, в окремих випадках – у чоловіків і дітей.

Макроскопічно ДФ являють собою один або кілька щільних вузлів або інфільтратів без чітких меж, а під мікроскопом не видно типовою для пухлин клітинної – це поля волокнистої сполучної тканини з вкрапленнями одиничних фіброціти і фібробластів. При такій, здавалося б, невинною мікроскопічної сутності клінічно

Мігрень-це хронічне захворювання, як правило, спадково обумовлене. Виявляється атаками тривалої (більше двох днів) головного болю, який може бути одне або двосторонній, зазвичай пульсуючого характеру і високої інтенсивності. Розрізняють мігрень без аури (проста мігрень) і мігрень з аурою (класична мігрень). Аура виявляється нар

ДФ проявляють виражену агресивність у вигляді швидкого зростання, темп якого перевищує такий у деяких сарком м’яких тканин, залучення сусідніх анатомічних структур, а іноді й узурація підлягає кістки. У разі вичікувальної тактики або неадекватного лікування ДФ можуть досягати величезних обсягів і ваги в 20-30 кг. При такій місцево-деструирующим активності ДФ не дають ні регіонарних, ні віддалених метастазів. У пацієнтів навіть з величезними десмоїд не спостерігається ракової кахексії, характерною для злоякісних пухлин. Безпосередньою причиною смерті при ДФ може бути здавлення пухлиною життєво важливих органів або судин, кровотеча внаслідок виразки великих вузлів.

Залежно від локалізації розрізняють абдомінальний (при локалізації в товщі передньої черевної стінки) і екстрабдомінальний десмоїд. Екстрабдомінальний десмоїд, або агресивний фіброматоз, спостерігається часто в молодому віці у чоловіків і жінок. Локалізується в зоні апоневрозів і фасцій на кінцівках, плечовому поясі, сідницях. Відрізняється швидким агресивним інфільтративним ростом, часто рецидивує, нерідко малігнізується. Абдомінальний десмоїд протікає відносно доброякісно, ??не схильний до малігнізації.

ДФ є досить рідкісною патологією – 2-4 випадки на 1 мільйон осіб на рік і всього 0.03-0.1% серед пухлин м’яких тканин людини. Низька частота значно ускладнює вивчення цієї патології та систематизацію накопиченого досвіду, оскільки кожна окремо взята клініка має в своєму розпорядженні лише невеликим числом спостережень.

Незважаючи на це, в стінах МНІОІ ім. П.А. Герцена проводять лікування даного захворювання. Вперше в нашій країні при лікуванні десмоїдна фібром саме там стали апробувати хіміотерапію.

Хіміопроменеве лікування дозволяє домогтисялікування великого числа хворих. Разом з тим, не можна не враховувати негативних сторін впливу цих дій на організм – пухлиноносіїв, особливо в дитячому та дітородному віці. Аналіз власного багаторічного досвіду ведення пацієнтів з ДФ дозволив виявити переконливі ознаки гормонозалежні даних новоутворень. Так, серед дорослих пацієнтів превалюють молоді жінки (80%). Часто поява пухлини або розвиток рецидиву пов’язано з вагітністю (у 24.3% хворих). Відомі випадки мимовільної регресії десмоїдна фібром у жінок з настанням менопаузи. Пацієнтки, як правило, мають супутню гінекологічну патологію – ендометріоз, міоми матки, різні порушення менструального циклу. У чоловіків спостерігається відкладення жирової клітковини за жіночим типом (76%), гінекомастія (75%), ніколи не зустрічаються справжні десмоїди. Розподіл хворих за віком виникнення ДФ також вказує на участь статевих гормонів у патогенезі цього захворювання. Переконливі дані на користь гормонозалежні ДФ стали основою для включення до комплексне лікування ДФ гормонотерапії.

Крім того, з’ясувалося, що ні в якому разі не можна видаляти десмоїдна фіброми хірургічним шляхом. У десмоїд присутні довгі спікули, распрстраняющіеся на кілька десятків сантиметрів від видимої частини пухлини, після видалення якої, неминуче виникає рецидив. Найбільш оптимальними методами є: тамоксифен (пухлина гормонально активна), монотерапія вінбластин. Консолідуюча променева терапія.

Тому, як уже згадувалося вище, з цього питання краще всього звернутися в МНІІОІ ім. Герцена.

У написанні статті використовувалися такі інтернет ресурси:

При передруці матеріалів посилання на «ДомОтветов.ру» обов’язкове.

Знайшли:

  • агресивний фіброматоз
Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.