Базаліома, рак шкіри базальноклітинний, карціноід шкіри, епітеліома, поджетоідная епітеліома, лікування базаліоми, Медичний інформаційний портал IMAGINE

Базаліома – рак шкіри базальнокле-точний (cancer basocellulare), карціноід шкіри (carcinoid cutis).

Більшість дослідників вважають, що базаліома має дісонтогенетіческое походження і розвивається з первинного епітеліального зачатка. Загальної думки про приналежність цієї пухлини до карцинома або до доброякісних пухлин немає. Базаліома має інфільтративним, деструктивним ростом, зазвичай не дає метастазів, але часто рецидивує. Регіональні лімфатичні вузли не залучаються до процесу. Пухлина може проростати у глибину дерми і підшкірну основу.

Базаліома частіше реєструється у літніх людей. У розвитку базаліоми певне значення мають спадкові фактори, імунні порушення, екзогенні впливу фізичного та хімічного характеру.

Базальноклітинний епітеліома може виникати на всіх ділянках загального покриву, за винятком ла-допий і підошов. Слизові оболонки при базаліоми ніколи не уражаються. Переважним місцем розвитку базаліоми є особа. Базаліома виникає як на незміненій шкірі, так і в осередках дерматозів (туберкульозний вовчак, старечий кератоз, променевої дерматит, псоріаз та ін.) Базальноклітинний епітеліома буває одиночної або множинної.

Базаліома починається з утворення щільного полусфеского вузлика. Колір його тілесний, перламутровий або блідо-рожевий, часто бувають телеангіектазії. У центрі вузлика виникає сірого кольору скоринка, на місці видалення якої утворюється невелике заглиблення. Тимчасова скоринка швидко замінюється новою. Характерною ознакою базаліоми є щільний валик біля основи пухлини, який особливо добре видно при розтягуванні шкіри. Цей валик, як правило, складається з дрібних зернистих утворень, що нагадують перлини. Суб’єктивні відчуття при базальноклітинній епітеліома у хворих відсутні. Базаліома існує роками, повільно збільшуючись в розмірах. Потім відбувається її виразка від центру до країв. Дно виразки яскраво-червоного цветa щільне. Виразка повільно збільшується в розмірах. В окремих випадках виразка з одного краю рубцюється, а з іншого – збільшується – серпігінірует (виразково-рубцующаяся форма базаліоми). В деяких випадках пухлина розростається над поверхнею шкіри, покривається папілломатознимі роговими масами (бородавчаста форма базаліоми). Склеродермоподобная, або фіброзуючий, епітеліома має вигляд підноситься над рівнем шкіри жовтуватою з нечіткими кордонами бляшки. В області пухлини можуть виникати атрофічні і білясті ділянки, телеангіектазії; виразка відбувається рідко. Пігментна базаліома має темно-коричневу або чорну забарвлення. Поверхнева базальноклітинний епітеліома клінічно може нагадувати червоний вовчак, псоріаз, парапсоріаз, але завжди в цих випадках за її периферії є дрібні вузлики у вигляді перлин. Екземоподобная форма базально-целлюлярной епітеліоми проявляється у вигляді декількох вогнищ з чіткими кордонами, що складаються з дрібних вузликів. У вогнищах відзначається легка інфільтрація, лущення і кров’янисті кірочки, після видалення яких утворюються поверхневі виразки.

Педжетоідную епітеліома (син.: множинна поверхнева епітеліома, еритематозна епітеліома, еритема-тоідная епітеліома Літтля, множинний карціноід шкіри) має схожість з хворобою молочної залози Педжета. У випадках педжетоідную епітеліоми на шкірі тулуба, рідше – обличчя і кінцівок з’являються множинні слабо інфільтровані бляшкоподібної вогнища. Центральна частина їх блідо-рожевого кольору, покрита лусочками і корочками, край вогнища валікообразние, жовтуватого кольору. Іноді висипання супроводжуютьсянезначним сверблячкою. Через деякий час в центрі вогнища розвивається атрофія і пігментація, можуть з’являтися телеангіектазії. В окремих випадках пухлина із’язвляется. Відбувається повільне постійне збільшення пухлини в розмірах, що предопределяетi багаторічне перебіг захворювання.

При гістологічному дослідженні виявляють атипове розростання основного шару епідермісу у вигляді гіллястих тяжів, що проникають у дерму, Характерні клітини з витягнутими ядрами і вузької цитоплазмою; мітози зустрічаються рідко. Атипові клітини основного шару епідермісу не ороговевают. Строма пухлини часто фіброзна.

Різні форми базальноклітинній епітеліоми слід відрізняти від плоских 6ородавок, вузликового хондродерматіта вушної раковини, червоного плоского лишаю, бляшкової склеродермії, кератоакантома, старечого кератозу, твердого шанкра, шанкриформной піодермії, хвороби Боуена, спіноцеллюлярной епітеліоми, бугорковие сифилидов, червоного вовчаку, меланобластоми.

Також:

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.