Екзостоз на кістки. Операції дітям при екзостоз за один день.

Хірургія одного дня Ми працюємо, щоб Ваші діти були здорові!

Хірургічний атлас (фото)

Контакти

Екзостоз

Екзостоз – (грец. exostosis, від eхo – поза, зовні і osteon – кістка) – це розростання на поверхні кістки. Екзостоз складається з хрящової тканини, і костеніє подібно нормальної хрящової тканини, тому і назва "хрящові" екзостоз не зовсім точно передає сутність процесу. У процесі окостеніння екзостоз зазвичай перетворюються на губчасту кістку, яка зовні укладена в тонку, але щільну компактну кісткову шкаралупу. Поверхня кісткового екзостоз, тобто компактний шар, покрита гіалінових хрящем завтовшки в декілька міліметрів. З цієї хрящової головки і відбувається подальше зростання всього екзостоз.

Найчастіше повільно збільшуються і не викликають болю екзостоз не супроводжуються ніякими клінічними симптомами і залишаються непомітними як для лікаря, так і для пацієнта. Зазвичай виявляють екзостоз випадково, при проведенні рентгенологічного дослідження або при появі ущільнення, яке прощупується під шкірою або ж уже видно при огляді. Звичайно екзостоз не раніше 6-8-го року життя, і сильніше всього розвиваються в періоді фізіологічного росту скелета, в дитячому та юнацькому віці, від 8 до 18 років. Зростання екзостозів прискорюється головним чином в періоді статевого дозрівання. У порядку спадання частоти екзостоз спостерігаються в області верхньої третини великогомілкової кістки, нижньої третини стегна, верхньої частини малогомілкової кістки, потім слідує верхній кінець плеча і нижній кінець кісток передпліччя, верхній кінець стегна, район вертелів, особливо великого, клубова кістка і лопатка, ключиця і т. д. плеснові (стопа) і п’ястно кістки (кисть) страждають дещо рідше, звичайно при великій кількості екзостоз. Рідко торкнуться хребет; тоді екзостоз ростуть з дужок і підстав відростків, але дочти ніколи з тіла хребця. Зовсім нерідко захоплюються передні кінці ребер. Кістки черепа ніколи не уражаються хрящовими екзостоз.

Число екзостозів коливається дуже широко – від одиниці і десятків до сотень і навіть понад тисячу (екзостозная хвороба). Розміри також різко варіюють – від маленької горошини до величини яблука і голови дитини.

Форма екзостозів нескінченно різноманітна. Окремі екзостоз найбільше нагадують сталактити і мають схожість з кулею, колбою, дзьобом, шипом і пр.

Більшість екзостозів недостатньо ясно промацуються при клінічному дослідженні, і повне уявлення про число екзостоз, формі, розмірах, положенні, розвиток, будову і т. д. можна одержати, лише після рентгенографії. Зовнішній хрящової покрив екзостоз на рентгенограмі не видно, тому справжні розміри наросту завжди більше, ніж рентгенологічні, особливо у дітей, де хрящова капелюшок може мати товщину до 6-8 мм.

При великих екзостозах можливо їх тиск на сусідні кістки, при цьому іноді спостерігаються вади кісток, деформація кісток кінцівок. У дуже рідкісних випадках спостерігаються переломи ніжки екзостоз. Найбільш грізним ускладненням є перетворення екзостоз в злоякісну пухлину. Найбільш часто відбувається злоякісний перехід при екзостозах стегна, лопатки, таза, хребців; гістологічно така остеогенна саркома може мати будову хондросаркоми, хондроміксосаркоми і веретеноклеточной саркоми, тобто злоякісної пухлини самої різної морфологічної структури.

Прфілактікі появи екзостоз немає, можливе тільки хірургічне видалення наявних екзостоз. Показанням до їх видалення є швидке зростання, великі розміри, скарги на біль, косметичний дефект. У нашій клініці видалення екзостоз можливо з невеликого розрізу (1-2 см), що дозволяє самостійно покинути клініку в день операції. Використання сучасних методів анестезії, індивідуальний підхід у лікування дозволяє повернутися до звичайного способужиття в мінімальні терміни.

Копіювання матеріалів сайту допускається тільки з посиланням на www.fimozov.net

Знайшли:

  • скільки коштуе операція при діагнозі екзостоз кісток

Також:

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.