Лікування суглобів

Центр відновної медицини

вул. Старокачаловская, буд.6, ЖК «Синій птах». Телефони: 714 8554, 714 8563

Лікування захворювань суглобів

Лікування захворювань суглобів, наслідків травм, станів після операцій на опорно-руховому апараті здійснюють ортопеди-травматологи, лікарі відновної медицини, неврологи.

На прийомі спеціаліста з лікування суглобів (ортопед, хірург) для Вас визначать оптимальну лікувальну тактику. Для цього лікар повинен провести всебічний аналіз ситуації, що склалася, дані рентгенограм, МРТ, лабораторних аналізів і пр.

Тактика лікування залежить від основного діагнозу, стадії процесу, супутніх захворювань, переносимості того чи іншого методу лікування, прогнозу ефективності та інших факторів.

Спектр лікувальних можливостей нашого центру і дозволяє підібрати найкращу методику для кожного випадку.

Матеріал даної сторінки підготовлений за участю провідного спеціаліста з лікування патології суглобів Світлого В.І.

МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ СУГЛОБІВ У центрі відновної медицини

Блокада больовий зони

В область максимальної болючості одноразово або курсом вводять місцевий анестетик, нестероїдний протизапальний препарат або гормональний засіб. Найчастіше використовується комбінація лікарських препаратів. Ефект знеболення досягається негайно. Для збереження результату потрібне продовження лікування – фізіотерапія, реабілітація, масаж.

Внутрішньосуглобове введення протизапальних препаратів

При артрозах великих суглобів зняти загострення допомагає ін’єкція протівовоспалітельтного препарату безпосередньо в порожнину суглоба. Процедура практично безболісна. Дозволяє досягти швидкого зняття загострення, але для досягнення стійкого поліпшення стану потрібне продовження лікування фізіотерапевтичними методами, ЛФК, масажем.

Внутрішньосуглобове введення хондропротектори

Хондропротектори – речовини, що допомагають захистити суглобовий хрящ від руйнування. До них відносяться різні групи препаратів, найбільш поширеними з яких є препарати гіалуронової кислоти. При введенні в порожнину суглоба вони заповнюють мікротріщини в хрящової тканини, увлічівают кількість внутрішньосуглобової рідини, завдяки чому досягається виражений тривалий ефект.

Лікування суглобів за допомогою реабілітаційних тренажерів (кінезітерапія)

Внутрішньотканинна електростимуляція

Високоінтенсивні імпульсна магнітотерапія

Коригуюча гімнастика

Захворювання суглобів надзвичайно поширені, ними страждає кожна третя людина. У наш час причин для виникнення цієї недуги стає все більше і більше: спадкова схильність, порушення обміну речовин, функціональні перевантаження. В даний час фон для розвитку захворювань суглобів становлять такі несприятливі фактори, характерні для сучасного способу життя:

Зниження загальної рухової активності (гіподинамія) – відсутність фізичного навантаження в належному обсязі призводить до ослаблення м’язів, збільшенню ваги тіла, відповідно, зростає навантаження на суглоби;

Стресогенних обстановка – цей фактор обумовлює порушення імунітету, ослаблення здатності організму до самовідновлення;

Незбалансоване харчування призводить до накопичення надмірної ваги, ухудшеніютрофікі (харчування суглоба);

Висока зайнятість на роботі часто є перешкодою для візиту до фахівця, який може своєчасно вжити заходів для попередження розвитку патологічного процесу в суглобі.

На стан суглобів впливає і вік пацієнта, адже чим старше людина стає, тим більше зношується йогоопорно-руховий апарат і тим уважніше слід ставитися до свого здоров’я, щоб не пропустити ознаки хвороби. Захворювання суглобів займають перше місце в світі серед хвороб внутрішніх органів, які в запущеній стадії можуть призводити до тимчасової непрацездатності і навіть інвалідності. Тому в жодному разі не можна недооцінювати їх серйозність.

Захворювання суглобів: артрити та артрози

Хвороби суглобів поділяють на дві групи: запальні – артрити і дистрофічні – артроз.

Артрити Артрити поділяють на ревматоїдний, туберкульозний, гонорейний, сифілітичний, псоріатичний, метаболічний, анкілозуючий спондилоартрит, синдром Рейтера.

– Гіперемія (почервоніння шкіри над суглобом і підвищення температури тіла).

– Порушення функції імунної системи (ревматоїдний поліартрит);

– Анкілозуючий спондилоартрит (або хвороба Бехтерева) вражає суглобові тканини хребта і крижі;

Серед запальних захворювань суглобів окремо можна виділити бурсит – запалення навколосуглобових сумки, яке характеризується накопиченням запальної рідини. Найчастіше причинами для його розвитку стають саме травми. Близько суглоба з’являється припухлість, дуже болюча при русі або пальпації, в області якої температура підвищена. Функція кінцівки при бурситі може повністю порушитися. Діагностувати захворювання при його поверхневої дислокації легко: під шкірою промацуються гарячі, болючі, округлі освіти. При хронічному перебігу хвороби утворюються щільні, схожі на рубець «грудочки» в тканини навколосуглобових сумки. При глибокому розташуванні бурсит діагностувати складніше (необхідні рентген та ультразвукове дослідження). Рекомендується прокол суглобової сумки і дослідження накопичилася там рідини – імунологічне та біологічне.

Ревматоїдний поліартрит

Ревматоїдний полиатрит характеризується в основному хронічним прогресуючим запаленням багатьох суглобів кінцівок. Захворювання пов’язане з циркуляцією в крові імунних комплексів, розвиток у зв’язку з цим пошкодження суглобів та інших органів. Це веде до розвитку стійкого артриту і деструкції суглоба, а також до виникнення в ряді випадків системного ураження сполучної тканини і судин. Захворювання проявляється стійким артритом (зазвичай паліартрітом) з раннім і переважним залученням променезап’ясткових, п’ястно-фалангових, проксимальних міжфалангових суглобів кистей і плюснефалангових суглобів. Можуть уражатися будь-які суглоби кінцівок.

Збільшення температури тканин над суглобами (колір шкіри не змінюється),

Типово поступове початок хвороби з хвилеподібними коливаннями вираженості симптомів (іноді на початку хвороби відзначаються навіть більш-менш тривалі ремісії), повільним, але неухильним прогресуванням артриту, залученням все нових суглобів.

Іноді ревматоїдний артрит починається і відносно тривалий час може проявлятися артритом одного великого, частіше колінного суглоба. Відомий також варіант гострого початку хвороби, при якому, крім ураження суглобів, відзначаються висока лихоманка та позасуглобові проявленія.Развернутая стадія хвороби характеризується деформуючим, деструктивним (рентгенологічно) артрит.

Артрози

Дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів називають артрозами. Артрози – це захворювання, в ході яких уражаються всі елементи суглоба: хрящ, зв’язки, суглобова оболонка, навколосуглобових м’язи і кістку.

– Біль в глибині суглоба (при фізичному навантаженні збільшується, у спокої – зменшується);

– Скутість рухів, особливо вранці, відразу після пробудження.

– Надмірна вага (і, як наслідок, збільшення навантаження на суглоби);

Для діагностикиартрозу необхідні не тільки рентгенографічні дослідження, але також аналіз крові і навколосуглобових рідини.

коксартроз – дегенеративний процес в тканинах кульшового суглоба,

плечолопатковий периартроз (або синдром «замороженого плеча») – хвороблива скутість плечових суглобів та м’язів в плечовому поясі.

Лікування захворювань суглобів: артритів, артрозів, посттравматічскіх артропатій

Залежно від того, який процес має місце – гострий (артрит) або тривалий (артроз) – тактика лікування повинна бути різною. При гострому запаленні структур суглоба слід спочатку усунути запалення, забезпечивши йому спокій, а потім – почати рофілактіческіе заходи, наприклад, за допомогою фізичних вправ. При хронічних процесах слід обратітьвніманіе, в першу чергу, на відновлення функції суглоба та запобігання загострень.

Все це так звані консервативні методи лікування. Саме з них слід начінть лікування. У большнства випадків з їх допомогою вдається відновити функцію суглоба, усунути біль. В деяких випадках рекомендується оперативне лікування.

Кожен метод лікування має свої плюси і мінуси. Правильно визначити ожідамую користь від того чи іншого методу лікування – одна з основних задач спеціаліста – ортопеда.

Медикаментозне лікування суглобів

Преапарати, які призначаються хворому при артрозах і артритах, мають, здебільшого, дією, яка спрямована лише на зняття больового симптому і запальної реакції. Таким чином, дані ліки прибирають лише в якійсь мірі хворобливі прояви, але не борються із причиною захворювання. Це – анальгетики (у тому числі наркотичні), нестеродіние протизапальні засоби, кортикостероїди, психотропні препарати, і міорелаксанти. Часто застосовуються мазі і розтирання для зовнішнього застосування. При блокадному методі знеболюючий апарат вводиться безпосередньо в осередок хворобливості – в так звані тригерні точки в суглобах, а також у місця нервових сплетінь.

Фізіотерапія при лікуванні артритів і артрозу

Цей метод дозволяє досягти таких результатів: прогрівають процедури зменшують ранкову скутість, ультразвук виробляє мікромасаж уражених тканин, електростимуляція покращує живлення суглоба. Уражені захворюванням суглоби потребують русі, тому під керівництвом лікаря потрібно вибрати програму вправ лікувальної фізкультури і визначити їх інтенсивність.

Мануальна терапія в лікуванні суглобів

В останні роки в лікуванні захворювань суглобів все більшою популярністю користується мануальна терапія, тому що в її рамках в наявності тенденція переходу від силових методів до м’яких, обтяжливим, які ідеально підходять для роботи з патологічно зміненими навколосуглобових тканинах. Техніки мануальної терапії задіють рефлекторні механізми, вплив на які покращує обмін речовин в уражених елементах суглоба і уповільнює дегенеративні процеси в них. З одного боку, ці техніки знімають біль (зменшують неприємний симптом захворювання), з іншого боку, сприяють регенерації, запускають відновні процеси у хворому органі. Якщо врахувати, що мануальна терапія фактично не має побічних ефектів і не призводить до ускладнень, якщо враховані всі протипоказання і лікування виконується досвідченим фахівцем, то зрозуміло, чому на сьогоднішній день вона настільки актуальна як метод боротьби із захворюваннями суглобів. Перед сеансами мануальної терапії часто використовується масаж в якості підготовчої процедури: він розігріває м’язи та знижує напруженість.

Хірургічне лікування захворювань суглобів

Хірургічне лікування показане тільки в безнадійних, вкрай запущених випадках. Однак перш ж, ніж звернутися до операції, коштує тисячу разів подумати: по-перше, хірургічне втручання – це завжди шок для організму, а по-друге, іноді артрози якраз і є наслідком невдало проведених операцій. В даний час з’явилася можливість вилікувати захворювання суглобів, а не тільки на час полегшити стан пацієнта.

Головне, не запускати хворобу і не намагатися займатися самолікуванням, при перших же симптомах слід звернутися до лікаря. Спеціаліст проведе діагностику і підбере індивідуальний курс лікування. Сучасні щадні методи лікування – масаж, мануальна терапія, правильно підібрані вправи на тренажерах і без них – дозволять повернути свободу рухів і поліпшити якість життя, не доводячи справу до операції або залежності від наркотичних знеболюючих препаратів. І на закінчення, не слід забувати про те, що правильно харчуючись і забезпечуючи власного організму фізичне навантаження в достатньому обсязі, Ви допоможете своїм суглобам залишатися здоровими, а вони в свою чергу, дозволять Вам вільно і легко рухатися.

Лікування ревматоїдного поліартриту

При наявності інфекції або підозрі на неї необхідна терапія відповідним антибактеріальним препаратом.

При відсутності яскравих позасуглобових проявів (наприклад, високої лихоманки) лікування суглобового синдрому починають з підбору нестероїдних і гормональних протизапальних засобів.

Важливе значення в лікуванні має лікувальна фізкультура, спрямована на підтримку максимальної рухливості суглобів і збереження м’язової маси. Постійне тренування суглобів зберігає їх рухливість, а використання сучасних тренажерних пристроїв дозволяє збільшити об’єм рухів в суглобі навіть на пізніх стадіях ревматичного процесу.

Фізіотерапевтичні процедури (електрофорез нестероїдних протизапальних засобів, фонофорез, аплікації димексиду та санаторно-курортне лікування мають допоміжне значення.

Реабілітація після операцій і травм

Якщо Ви перенесли травму або операцію на якому-небудь відділі опорно-рухового апарату, правильна послідовна адаптація до звичних навантажень необхідна для нормальноо відновлення функції ураженої області.

При реабілітації після операцій на хребті важливим завданням є стабілізація хребта, запобігання розвитку гіпермобільності в сегментах, сусідніх з оперованих. Після операції на певному сегменті хребта виникає компенсаторне збільшення рухливості в сусідніх сегментах, що збільшує навантаження на здорові міжхребетні диски. Саме цей процес найчастіше призводить до відновлення болів і виникненню нових протрузій і гриж міжхребцевих дисків. Найважливішими компонентами восставновленія функцій після травм хребта і профілактики рецидивів після операцій на хребті є зміцнення м’язового корсету та корекція ваги тіла і постави. Існує тісний взаємозв’язок між навантаженням, яку власна вага тіла надає на хребет, станом м’язового корсету і поставою. Кожна складова відіграє свою роль у збереженні здоров’я хребта.

Компоненти реабілітації після травм і операцій на хребті:

Моніторинг функціонального стану серцево-судинної системи, опорно-рухового апарату (сили і еластичності м’язів), гомеостазу:

в) загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз крові

Після закінчення реабілітаційної програми та досягнення відновлення функції хребта ми проводимо з нашими пацієнтами профілактичні заняття, які відрізняються великою різноманітністю і високою емоційною насиченістю, дозволяють поліпшити загальну фізичну форму, підтягти м’язи, підвищити резерви серцево-судинної системи без шкоди для оперованого хребта.

Передрук тексту або фотографії без узгодження з Адміністрацією заборонено.

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.