Лікування тромбофлебіту і тромбозів. Ангіохірург кмн А. В. Абрамян

Лікування тромбофлебіту і тромбозів Лікування тромбофлебіту і тромбозів Лікування тромбофлебіту і тромбозів

Лікування тромбофлебіту, флеботромбозом і посттромботической хвороби

Тромбофлебіт і венозні тромбози часте і небезпечне ускладнення венозних захворювань. Найбільш часто зустрічаються поверхневі тромбофлебіти на фоні варикозної хвороби.

Діагноз тромбофлебіту як і будь-який інший ускладненої форми варикозної хвороби ставиться на підставі огляду, історії розвитку захворювання.

При необхідності – рентгенівська контрастна флебографія (контрастування вен спеціальним препаратом).

Правильне лікування гострого тромбофлебіту призводить до швидкого стихання запального процесу і зникнення болю.

Існує два основних способи лікування гострого тромбофлебіту – консервативний і хірургічний.

Постільний режим на весь гострий період запалення, при якому хвора нога повинна перебувати постійно в піднесеному становищі.

Компресійна терапія (еластичне бинтування кінцівки або компресійний трикотаж).

Місцеве застосування мазей; Призначення нестероїдних протизапальних препаратів, які також володіють знеболюючою дією.

По завершенні гострої фази захворювання (зазвичай – через місяць після застосування консервативної терапії) необхідно усунути його причини.

При варикозної хвороби – виконати видалення варикозно-розширених вен або альтернативне радикальне лікування в плановому порядку.

При спонтанному тромбофлебіті необхідно досліджувати систему згортання крові і при її порушеннях призначати спеціальне лікування.

Основними показаннями до екстреного оперативного лікування тромбофлебіту є, підтверджені дуплексним скануванням:

Наростання тромбу по ходу великої підшкірної вени вище середньої третини стегна;

Наявність тромбу в просвіті стегнової або зовнішньої повздошной вени.

Важливо знати: якщо ви займаєтеся самолікуванням варикозного тромбофлебіту, це загрожує небезпекою для життя.

Застосовуються антикоагулянти – препарати, що перешкоджають утворенню тромбів і збільшення тромбів утворилися. Оскільки антикоагулянти можуть спровокувати кровотечу, протягом періоду їх прийому слід стежити за показниками згортання крові (коагулограма – МНО, АЧТВ, протромбіновий індекс).

Призначаються флеботонікі і ферменти. Для зменшення набряку застосовують еластичну компресію;

Іноді потрібна операція видалення тромбу з вени (тромбектомія);

При ризику розвитку тромбоемболії легеневої артерії в нижню порожнисту вену встановлюють спеціальний металевий фільтр (Кава-фільтр), який уловлює тромби, перш ніж вони досягнуть легеневих артерій;

Після перенесеного тромбозу глибоких вен перший рік визначає подальший стан венозної системи ураженої нижньої кінцівки. У цей рік необхідно суворо дотримуватися рекомендацій судинного хірурга (флеболога). Максимальне відновлення прохідності вен, досягнуте за допомогою лікування значно покращує стан венозного відтоку.

Якщо в найближчі 2-3 роки розвивається тяжка посттромботичний хвороба, проводиться комплексне дослідження вен, при можливості виконуються хірургічні втручання для поліпшення венозного відтоку.

Консервативне лікування припускає постійне носіння спеціального еластичного компресійного трикотажу і прийом препаратів-флеботоніков, що зменшують неприємні симптоми хвороби. Трофічні зміни вимагають обов’язкового місцевого лікування.

Профілактика тромбофлебіту і флеботромбозу

Лікування варикозної хвороби та хронічної венозної недостатності;

Усунення чинників ризику (еластичні панчохи або гольфи в літаку і при вагітності, рясне пиття в жарку погоду, профілактика при хірургічнихвтручаннях);

Увага до свого здоров’я та звернення до фахівця (судинного хірурга) при найменшій підозрі;

Якщо Вам будь-яке хірургічне втручання, рекомендовано:

Систематичне проведення лікування, спостереження у судинного хірурга (флеболога), виконання основних рекомендацій дозволяє добитися хорошого результату лікування.

У мене тромбоз глибоких вен лівої ноги вже 4 роки, регулярно проходжу лікування, ношу компресійний трикотаж.

Мова йде про посттромботической хвороби, лікування якої тривалий, але при суворому дотриманні всіх рекомендацій судинного хірурга, шанси на успіх вірогідні.

Дана хвороба не переходить на іншу ногу, проте при схильності до тромбозів, тромбоз може виникнути в будь-вені. Для профілактики цього необхідно обстежитися і призначити відповідне лікування.

Займатися можна спеціальними видами лікувальної гімнастики, яку призначає судинний хірург.

Дезагреганти – препарати, що зменшують здатність крові до тромбоутворення.

Ензими або ферменти (від грец. – Дріжджі, закваска) – препарати, що покращують кровообіг, перешкоджають утворенню тромбів в судинах.

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.