Медичний Центр Хорєв, хвороби лікування, лікування хвороб, лікування дітей у ізраїле

Гаряча лінія для пацієнтів з Росії з медичним центом Хорев: +7 (495) 649-81-80 Інститут розсіяного склерозу

Розсіяний склероз (Multiple Sclerosis або MS) – запальне захворювання центральної нервової системи – мозку і хребта.

Хвороба виникає через ураження тканини – мієліну. Мієлін – жирова тканина, що оточує нервові волокна мозку і хребта та захищає їх, подібно ізоляції, що захищає електричні дроти. Поразка мієлінової оболонки призводить до порушень проходження нервового імпульсу і передачі реакції від мозку і хребта до різних ділянок організму.

Поразка мієлінової оболонки призводить до появи розсіяного склерозу, тобто поширенню вогнищ запалення і рубців по всій центральній нервовій системі.

Як правило, розсіяним склерозом хворіють дорослі люди в молодому віці. Вперше, як правило, хвороба проявляється у віці між 20 і 40 роками, але може проявитися як після 40 років, так і в дитячому віці.

Хворіють найчастіше жінки (співвідношення числа захворювань серед чоловіків і жінок становить 1:3). Поширеність захворювання залежить також від етнічних і географічних чинників: хвороба більш поширена серед вихідців з Північної Європи та Північної Америки.

Лікування за кордоном

У різних хворих захворювання проявляється по-різному. Клінічні прояви та функціональні порушення залежать від розташування запальної ділянки в межах нервової системи і включають: відчуття "оніміння" різних органів, слабкість кінцівок (рук або ніг), відхилення в роботі вестибулярного апарату, поганий зір або "подвійні" зображення, порушення контролю за природними відправленнями організму і т.д. Іноді кожен з цих симптомів проявляється в окремо, іноді – разом. Типи нападів та їх гострота у різних хворих різні; різні вони і в одного і того ж хворого в залежності від стадії розвитку захворювання.

Лікування за кордоном

Важко заздалегідь передбачити розвиток такого захворювання, як розсіяний склероз. Воно може бути дуже легким і виражатися в періодичних приступах, але можуть бути і постійні прогресуючі симптоми, що призводять до порушення дієздатності.

Незважаючи на труднощі прогнозування перебігу хвороби, можна виділити 4 основних її різновиди:

Приблизно у 2 / 3 хворих хвороба проявляється на перших етапах у вигляді нападів та періодів нормалізації (Relapsing – Remitting). Напад (Relapse) – це період прояви всіх симптомів, таких як ослаблення зору, труднощі координації, відчуття оніміння кінцівок, втрата або послаблення контролю за природними відправленнями організму. (Ці симптоми іноді виявляються окремо а іноді в поєднанні один з одним). Процес нормалізації (Remission) триває, як правило, від кількох днів до кількох тижнів. Після поліпшення стану існує, як правило, період ремісії (нормалізації), що триває кілька місяців або років. У період ремісії (нормалізації) симптоми хвороби не проявляються, і у пацієнтів немає обмежень дієздатності.

Етап вторинного прогресування (Secondary Progressive). Після кількох загострень у деяких пацієнтів хвороба вступає в другий етап повільного прогресування. На цьому етапі після загострення повної нормалізації не відбувається, і хворі можуть страждати постійними або накопичуються функціональними порушеннями.

Первинне прогресуюче захворювання (Primary Progressive). Приблизно у 15% хворих розвиток хвороби прогресує з самого початку, без чітко виражених періодів загострення.

Помірне перебіг хвороби (Benign) проявляється приблизно у 15% -20% хворих. У цих хворих може проявитися одне загострення, а наступного разу загострення повториться через 10 років і більше.

З огляду на те, що у різних людей хворобапроявляється по-різному, важливо не робити висновки про характер і прогресувати захворювання у даного хворого на підставі даних про характер і прогресуванні захворювання в іншого хворого.

Лікування за кордоном

Процес діагностики розсіяного склерозу грунтується на аналізі точної історії хвороби, повідомляється пацієнтом, фізіологічному обстеженні та обстеженні функціонування нервової системи.

В останні роки процедура діагностики супроводжується додатковими обстеженнями, такими як:

дослідження рідини спинного мозку (CSF), мета якого – виявлення ознак запальних процесів в нервовій системі

магнітний моніторинг (MRI) мозку і хребта. Обстеження виявляє в нервовій системі вогнища запалення, їх кількість і обсяг. Обстеження MRI – нове слово як в діагностиці хвороби, так і в можливості оцінки ступеня активності захворювання.

вимір потенціалів збудження зору (VEP) і слуху (BERA) проводиться для вимірювання реакції нервової системи на зорові і звукові сигнали, що сприймаються мозком.

Існує велика різниця у прояві симптомів розсіяного склерозу. Рівень активності захворювання у різних хворих різний, і певні симптоми, що повторюються в одного хворого, можуть взагалі не проявитися в іншого хворого.

Лікування за кордоном

Причини виникнення розсіяного склерозу досі не з’ясовані з повною достовірністю. Разом з тим, дослідження останніх років вказують на те, що мова, ймовірно, йде про поєднання декількох чинників: певної генетичної схильності і факторів зовнішнього середовища, таких як ще не встановлена ??вірусна інфекція та / або порушення нормального процесу утворення мієліну.

Поєднання зазначених чинників призводить, видно, до порушення функціонування імунної системи і до того, що вона починає атакувати нервову систему. Приблизно так, як це відбувається при інших автоімунних захворюваннях (наприклад, при цукровому діабеті або хворобах суглобів), коли порушується робота імунної системи, яка починає атакувати сам організм, – точно так само це відбувається і при розсіяному склерозі. При цьому захворюванні імунна система помилково атакує миелиновую оболонку центральної нервової системи. Імунна система, яка повинна розпізнати "своє" і воювати з чужорідними тілами – такими, як віруси і мікроби-помилково починає атакувати мієлін, як чужорідне тіло, проникло в організм. Результатом цього вторгнення є запальний процес, що вражає мієлін і призводить, як уже сказано, до порушень в передачі нервових імпульсів.

Як правило, після перших нападів спостерігається спонтанне одужання, але в міру збільшення кількості нападів існує небезпека неповного одужання та накопичення негативного неврологічного ефекту.

Ці факти являють собою основу для лікування, мета якого-запобігти напади і зупинити прогресуючий процес, що вражає нервову систему.

У багатьох жінок виявляється розсіяний склероз в той період, коли вони збираються створити сім’ю або хочуть народити дитину.

Дослідження показують – вагітність не погіршує перебіг хвороби-навпаки: під час вагітності кількість нападів у жінок, хворих на розсіяний склероз, зменшується, а після народження дитини стан стає таким, як було до вагітності.

Лікування за кордоном

До сьогоднішнього дня науково не доведено, що та чи інша дієта впливає на розвиток розсіяного склерозу. Рекомендується дотримувати правильний режим харчування – раціон повинен бути різноманітним.

Рекомендації з харчування хворих на розсіяний склероз: необхідно стежити за своєю вагою і не допускати ожиріння. Надмірна вага може призвести до зайвого навантаження і викликати труднощі в пересуванні.

Хворим, що страждають запорами, рекомендується вживати більше їжі, багатої живильними волокнами, що допомагають нормалізувати роботу кишечника. Волокна(Клітковина) містяться в рослинах, в основному – у шкірці рослин, у фруктах і овочах, в неочищеної крупі, рисі та бобових.

Можливо дотримання вегетаріанської дієти, але при цьому необхідно доповнювати раціон необхідними компонентами. Рекомендується стежити за рівнем вітаміну В12, а в разі дефіциту – заповнювати його.

Важливо відзначити: надлишок певних вітамінів може заподіяти шкоду. Не слід без рекомендації лікаря або дієтолога приймати вітаміни і мінерали в якості штучної добавки до їжі.

Незважаючи на те, що ще не знайдені способи профілактики хвороби або її лікування, в останні роки досягнуто великий прогрес у галузі розвитку методики лікування розсіяного склерозу.

лікування симптомів існуючих функціональних уражень

Як сказано вище, значна частина нападів хвороби відбувається спонтанно, без жодного лікування.

У разі гострого, важкого нападу, такого як раптове погіршення зору, викликаного запаленням зорового нерва, або труднощі в координації і ходьбі, прийнята сьогодні методика передбачає поєднання внутрішньовенної інфузії стероїдів протягом кількох днів, а після цього – прийом стероїдів у вигляді таблеток, з поступовим зниженням дозування. Мета такого лікування – пригнічення імунної системи, яка розбалансувалася і знаходиться у занадто активній стадії. Інші види симптоматичного лікування застосовуються для зняття м’язових спазмів, відчуття "оніміння" окремих ділянок тіла, втоми, труднощів контролю за природними відправленнями організму і т.д.

В останні роки досягнуто серйозний прогрес у сфері лікування склерозу, причому мова йде про такий тип хвороби, який характеризується постійними нападами. Поглиблені дослідження та широкомасштабні клінічні експерименти підтвердили ефективність кількох нових ліків, які були затверджені як профілактичного лікування захворювання.

Міністерство охорони здоров’я Ізраїлю затвердив застосування 4-х препаратів для лікування такого типу хвороби, який характеризується постійними нападами. Їх твердження засноване на доказі істотною ефективності по одному або декільком показниками: а) значне зниження кількості нападів, б) істотне зниження темпу погіршення дієздатності.

У число препаратів, затверджених до застосування, входять три подібних препарату групи бета-інтерферону і препарат копаксон (СОР-1). Препарат Бетаферон (Betaferon, інтерферон-бета – 1b) був першим препаратом, що довели свою ефективність. Лікування виконується у вигляді підшкірної ін’єкції, один раз на два дні.

Другий препарат, що довів свою ефективність і затверджений до застосування в якості профілактичного лікування, – це копаксон (Acetate Glatiramer Copaxone СОР-1). Цей препарат, розроблений в Ізраїлі, також вводиться підшкірно, щодня.

Два інших препарату групи інтерферону – це Авонекс (Avonex), що вводиться внутрішньом’язово один раз на тиждень, і РЕБІФ (REBIF), що вводиться підшкірно 3 рази на тиждень. Ці препарати також схвалені для лікування хворих на розсіяний склероз, що супроводжується нападами. Препарати винайдені в Ізраїлі.

Нещодавно закінчені розширені випробування бета-інтерферону, який був випробуваний на хворих на розсіяний склероз прогресуючого типу, і було доведено, що для цієї групи хворих дане лікування також ефективно.

У найближчому майбутньому ми очікуємо значного прогресу в лікуванні хворих на розсіяний склероз.

Очікується початок експериментальної перевірки методик лікування, мета яких – перехід від ін’єкцій (як це прийнято сьогодні) до таблеток, що принесе суттєве полегшення хворим, покращить їхню якість життя.

Очікується початок клінічних експериментів – застосування "лікарських коктейлів": комбінації різних методик лікування відповідно до типу та характером захворювання – для хворих хронічною формою і формою, яка характеризується нападами. Так, наприклад, лікарські коктейлі будуть включати ліки,мета яких – придушення запального процесу в мозку, і ліки, мета яких – відновлення порушеної мієлінової оболонки.

ВИСНОВОК

З огляду на те, що у різних людей хвороба протікає по-різному, важливо не робити висновки про характер і прогресуванні хвороби у даного хворого на підставі даних про характер хвороби в іншого хворого. Слід пам’ятати, що:

Частина хворих страждає хворобою у легкій формі, яка не призводить до обмеження дієздатності.

У деяких хворих обмеження дієздатності може бути легким і тимчасовим.

У деяких хворих розвиток хвороби на багато років призупиниться.

Тільки у невеликої частини хворих на розсіяний склероз можуть розвиватися важкі функціональні порушення.

Сьогодні, завдяки прогресу медицини, зростає ймовірність того, що відповідне медикаментозне лікування полегшить, сповільнить або навіть запобігає виникненню цих порушень.

Лікування хвороб, лікування дітей в Ізраїлі.

На базі інституту розсіяного склерозу проводиться діагностика хвороби, лікування її симптомів і профілактика розсіяного склерозу. Лікування дітей в Ізраїлі має високий показником результативності, лікування хвороб розсіяного склерозу знаходить міжнародний рівень.

Розвиток розсіяного склерозу, як складної хвороби, лікування якої є тривалим процесом, передбачає інноваційні підходи.

Лікування дітей в Ізраїлі досягло такого рівня, що з цією метою приїжджає багато громадян інших держав. Профілактика та лікування хвороб дітей полягає, у спостереженні дитини, що страждає розсіяним склерозом, проведенням діагностики та складання плану лікування з супутнім прогнозуванням його результату.

Залежно від того, на якому рівні знаходиться розвиток хвороби, лікування призначається відповідно до індивідуальних особливостей. Лікування дітей в Ізраїлі здійснюється на будь-якій стадії захворювання. Рівень ураження жирової тканини околомозговие надає дані для діагностики хвороби, лікування якої проводиться в стислі терміни.

Лікування дітей в Ізраїлі здійснюється з урахуванням різних категорій пацієнтів.

Також:

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.