Невідкладна допомога при гіпертонічному кризі I (першого) типу. Принципи лікування кризу I типу.

Ласкаво просимо до розділу "Швидка допомога. Швидка медична допомога."

Зміст теми "Розриви міокардапри інфаркті міокарда (ГІМ, ГІМ). Ускладнення гіпертонічної кризи. Лікування ускладнень гіпертонічних кризів.":

Невідкладна допомога при гіпертонічному кризі I (першого) типу. Принципи лікування кризу I типу.

1. Дибазол є оптимальним гіпотензивним засобом для купірування гіпертонічного кризу I типу (вводиться 8-10 мл 0,5% або 4-5 мл 1% розчину внутрішньовенно, повільно, в розведенні фізіологічним розчином). Дія препарату починається через 10 – 15 хв. і триває не більше 3 ч.

2. Купірування психоемоційного збудження добре здійснюється використанням рауседила, що володіє гіпотензивним і седативною дією (ампули по 1 мл 0,1% або 0,25% розчину); його вводять по 1-2,5 мг в / в, ефект настає через 30-60 хв. (При наявності порушення мозкового кровообраобращенія від введення даного препарату слід утриматися). Рауседіл з успіхом можна замінити транквілізатором сибазон (синоніми: ре-ланіум, седуксен). Даний препарат випускається в ампулах по 2 мл 0,5% розчину, при кризових станах в / в вводиться 2-4 мл.

3. Для попередження розвитку гострої лівошлуночкової недостатності та набряку легень зменшення обсягу циркулюючої крові проводиться шляхом в / в введення лазиксу (синонім: фуро-семід, 2 мл 1% розчину, 20 мг / амп.), У кількості 0,5-1 мг / кг . У всіх випадках (крім вагітності) використовувати фуросемід слід разом з препаратами калію і магнію (10 мл панангина в / в повільно, за Ю хв., Або перорально 2-4 таблетки).

Якщо протягом 20-30 хв. після введення дибазолу ефект відсутній, рекомендується ввести клофелін (1 мл 0,01% розчину) або бензогексоній 12,5-25 мг (0,5-1 мл 2,5% розчину), підшкірно або внутрішньом’язово. Лікувальний ефект настає протягом 10-30 хв.

Для купірування гіперкардіокінетікі, особливо характерною для гіпертонічного кризу I типу, можна застосовувати блоку-тор адренергічних бета-рецепторів обзидан (5-10 мг, повільно, в / в, в розведенні на фізрозчин).

Деяким хворим добре допомагає клофелін. Даний препарат, впливаючи на адренореактівние системи, надає гіпотензивну і седативну дію. Застосовується клофелін в таблетках сублінгвально або внутрішньо, по 0,3-0,45 мг (до 1,5 мг). При в / в введення використовують 0,01% розчин у кількості 0,5-1,5 мл (0,05-0,15 мг), в розведенні на фізрозчин. Слід пам’ятати, що зрідка клофелін на початковому етапі своєї дії може викликати транзиторну гіпертензію.

Ряду хворих допомагає сублінгвально призначення 10-20 мг ніфедипіну (коринфар). Даний препарат має антигіпертензивним, антиангінальну та антиаритмічну ефектом.

Всі матеріали розміщені і підготовлені для освітніх та некомерційних цілей відвідувачами сайту

Матеріали для розміщення просимо надсилати на вказані контактні адреси

Надсилаючи матеріал для розміщення ви погоджуєтеся з тим, що всі права на нього належать вам

При цитуванні будь-якої інформації зворотнє посилання на MedUniver.com – обов’язкове

Думка адміністрації сайту не завжди збігається з думками авторів

Для отримання координат авторів статей прохання звертатися до адміністрації сайту

Вся надана інформація підлягає обов’язковій консультації лікарем

Адміністрація залишає за собою право видаляти будь-яку надану користувачем інформацію

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.