Поліпоз носа Лазерна медицина, лазер, корекція зору, відновлення зору, лікування короткозорості, глаукоми, астигматизму

Адміністрація клініки оголошує про початок акції "Прекрасна осінь". Ціни на послуги лікаря дерматолога і лікарякосметолога знижені на 30-40%.

Ветерани Великої вітчизняному Війни обслуговуються в академічному центрі лазерної медицини "коректно" безкоштовно.

Поліпоз носа Головна »Статті» Медичні матеріали »Поліпоз носа

Поліпоз носа – прояв однієї з форм хронічного риносинуситу, що характеризується поліпозно змін слизової оболонки додаткових пазух носа, що випадають через природні отвори пазух і утворюючими поліпи.

До поліпозно змін схильні придаткові пазухи носа, район середнього носового ходу, звід носа, верхні відділи носової перегородки, латеральні відділи верхніх і середніх носових раковин. Поліпи можуть бути запального або алергічного походження. Алергічні ("еозинофільні") поліпи зазвичай двосторонні, прозорі, обсяг їх може змінитися в залежності від вологості повітря, стан пацієнта (збільшуватися при загостренні), часто зустрічається при "аспірінової тріаді" і поєднується з бронхіальною астмою. У даній ситуації необхідно враховувати аллергоанамнез пацієнта і дуже уважно ставиться до підбору анестетиків при втручаннях.

Також поліпи можуть мати інфекційне походження, що характеризується запаленням нейтрофільним в полипозной тканини.

При тривалому перебігу захворювання поліпи поступово перетворюються в фіброзні з високою васкуляризацией, тому при підборі методів лікування можливе застосування різних варіантів впливу.

Застосування хірургічного лазерного випромінювання не може радикально вирішити проблему зростання поліпів, але, враховуючи легку переносимість втручань, безкровність і безболісність дозволяє паліативної видаляти поліпи у пацієнтів, яким протипоказані традиційні втручання. Особливо показана лазерна коагуляція поліпів літнім пацієнтам або страждають важкими супутніми хворобами.

Може проводитися кілька варіантів коагуляції поліпів носа:

1. Вапорізація поліпозно змінених ділянок слизової оболонки носових раковин.

Анестезія місцева аплікаційна, підбирається індивідуально, враховуючи індивідуальні особливості пацієнта по переносимості (лідокаїн, новокаїн, маркаін, леокаін). Якщо пацієнт не переносить анестетики, можлива аплікація розчинів димедролу або супрастину.

Дрібні поліпи піддаються вапоризації сфокусованим променем у безперервному режимі, підбирається потужність від 2,5 до 8 Вт. Великі поліпи на широкій основі коагулируются безперервним сфокусованим променем потужністю 3 – 8 Вт скануючим впливом або одиночними імпульсами, від тіла поліпа до основи. Якщо є перетин ніжки поліпа, то виробляється вплив в режимі "Медіпульс" і поліп відсікається (илл. 6 – а, б) з подальшою коагуляцією підстави розфокусованим променем і глибоким прогріванням тканини залишків поліпів і слизової оболонки.

Маніпуляція проводиться неодноразово, від 2 до 8 етапів, але, враховуючи безболісність і відсутність реактивних явищ, в амбулаторних умовах це не є недоліком.

Пацієнтам з великою кількістю поліпів або літнім людям доцільно поєднувати лазерну коагуляцію з місцевими ін’єкціями гормональних препаратів в основу поліпів.

Після коагуляції поліпів призначається тривалий прийом препаратів "Цинабсин" або "Синупрет", аерозоль "Еуфорбіум", закопування в ніс масла туї з метою відновлення носового дихання і можливого віддалення рецидиву. Літнім пацієнтам призначається курс аерозольної терапії місцевими гормональними спреями "Альдецін", "Фліксоназе", "Назонекс".

Рекомендуються контрольні огляди кожні півроку, щоб при появі перших ознак рецидиву провести коагуляцію і тим самим віддалити наступний зростанняполіпів.

Також:

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.


_0.74MB/0.12017 sec