Пятка.Все про пяткі.Первий в світі сайт про п’яти.

Шпори п’ят

Болі в області п’яти, в народі звані "п’яткових шпорами" – зустрічаються як у людеймолодих, так і у літніх, але насправді не є самостійною хворобою. "П’яткові шпори" – найчастіше лише симптом якогось захворювання, одне з його проявів.

У цій статті мені хотілося розповісти Вам про основні причини цього неприємного стану і про те, що слід зробити при п’яткових болях.

По-перше, необхідно знати, що болі в п’ятах не є наслідком виростання якихось шипів ("шпор"). Болі в області п’яти є наслідком ураження та запалення або ахілового сухожилля і його сумок – і тоді біль виникатиме над п’ятою по задній поверхні ноги, або наслідком ураження сухожиль підошовних м’язів – в цьому випадку болі виникають в області п’яти з боку підошви (під п’ятою) .

При цьому частина ураженого сухожилля може покриватися солями кальцію, і тоді дійсно буде виглядати на рентгенограмі, як "шпора". Однак, як не дивно, на рентгені "шпори" виявляються і у 3-5% здорових людей, тобто ця ознака не завжди є відображенням хвороби. Іноді це просто індивідуальна особливість людини, характерна саме для його обміну речовин. Така людина живе нормально, не відчуваючи дискомфорту і болів, а виявлення на рентгені "шпори" може бути випадковою діагностичною знахідкою. І навпаки, у людини з сильними болями п’ят можуть бути відсутні усілякі кісткові розростання і може не бути ніяких "шпор" на рентгенівському знімку.

Отже, ми з’ясували, що причинами болів є якесь поразка сухожилля, а не горезвісні "шпори п’ят". Виникає головне питання: Що робити?

Звичайно, ні в якому разі не займатися самолікуванням – звертайтесь до фахівця, який встановить причину болю і діагноз захворювання. В даному випадку потрібно звернутися до лікаря – артрології, ревматолога або ортопеда.

Після грунтовного огляду можуть знадобляться додаткові обстеження: рентгенодіагностика, загальний і біохімічний аналіз крові.

Тільки після цього буде призначено необхідне лікування з урахуванням основної хвороби та її причин. Перерахуємо найважливіші з них.

Цю найбільш велику групу і виділяють найчастіше під узагальнюючою назвою "шпори п’ят". Сюди відноситься травматизація сухожилля (наприклад, його надрив або розтягнення), перевантаження сухожилля внаслідок ходьби у взутті на високих підборах, перевантаження сухожилля під час тривалої ходьби при наявності вираженого плоскостопості, а так само забій п’яткової кістки з подальшим запаленням оточуючих тканин (наприклад, внаслідок стрибка з висоти на п’яти).

Хворі цієї групи найчастіше скаржаться на пекучі болі під п’ятою, визначаються, як відчуття "цвяха", які посилюються при спробі наступити на п’яту.

Лікування хворих цієї групи вимагає дотримання повного спокою протягом двох-трьох тижнів, при цьому для зняття болю і запалення можна використовувати протизапальні препарати (диклофенак, бруфен, індометацин, флексо та ін) в таблетках або свічках. Часом дуже непогано допомагає лазеротерапія, а також спеціальний "поперечний" масаж з протизапальними мазями. Якщо ці заходи не дають потрібного ефекту, можна один – два рази провести ін’єкцію кортикостероїдних гормонів (гідрокортизону, кеналога) безпосередньо в п’яткову область – іноді такий одне – дворазової процедури буває достатньо для повного зняття гострого болю.

У найважчих випадках, коли всі можливі заходи не дали результату, доводиться проводити рентгенотерапію, але, на щастя, така процедура потрібна максимум двом – трьом відсоткам хворих.

При деяких видах інфекцій, особливо статевих (наприклад, гонореї, хламідіозі і т.д.), що протікають часом приховано, можливо "реактивне" запалення п’ят. І існують деякі ознаки, які можуть вказати (або хоча б "натякнути") наінфекційно-реактивний характер ураження п’яткових сухожиль. У цьому разі болю в області п’ят виникають найчастіше не тільки при ходьбі. У хворих з реактивним артритом п’яти можуть хворіти навіть у спокої, ночами. Причому іноді саме вночі вони болять найсильніше.

Крім того, до запалення п’ят при реактивному артриті нерідко приєднуються запалення ряду суглобів і очей, а так само неприємні відчуття в області статевих органів. Втім, все це – і нічні болі, і запалення очей, суглобів, неприємні відчуття в області статевих органів – може бути ознакою інших запальних захворювань (див. нижче).

Лікувати при реактивному артриті необхідно в першу чергу основну інфекцію, використовуючи відповідні антибіотики, а для зняття болю можна використовувати протизапальні препарати і компреси з димексидом.

Як вже було сказано, запалення п’яткової області часто буває наслідком ряду хронічних запальних захворювань суглобів: хвороби Бехтерева, псоріатичного артриту, або подагри – захворювання, пов’язаного з порушенням обміну речовин, що виникає найчастіше у людей, схильних до вживання спиртного або надмірно захоплюються м’ясною їжею.

У деяких випадках запалення п’яткових сухожиль є першим проявом вищевказаних хвороб, але частіше виникає вже в їх розпалі – після попереднього запалення суглобів або хребта.

При обстеженні хворих із запальними захворюваннями майже завжди можна виявити в аналізах крові (з вени) специфічні "маркери запалення" при хворобі Бехтерева або псоріатичному артриті, і явне підвищення рівня сечової кислоти – при подагрі.

У всіх цих випадках потрібне тривале й уперте "специфічне" лікування, спрямоване на боротьбу з основним захворюванням. А для усунення власне п’яткових болю можна використовувати протизапальні засоби, лазеротерапію, введення ліків в область п’ят методом електрофорезу і, в деяких випадках, одноразові ін’єкції кортикостероїдних гормонів.

Всі права захищені. Використання матеріалів сайту дозволяється лише з зазначенням обратного посилання на цей сайт, будь-яке порушення авторських прав переслідується згідно із законом РФ.

Знайшли:

  • вночі терпне пятка

Також:

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.