Рак матки – симптоми хвороби, профілактика та лікування Рака матки, причини захворювання і його діагностика на EUROLAB

Правила та умови участі в акції

Існує багато способів з’ясування, наскільки забруднений Ваш організм Спеціальніаналізи, дослідження, а також тести допоможуть уважно і цілеспрямовано виявити порушення ендоекології Вашого організму …

Рак матки Що таке Рак матки –

Рак матки зустрічається дуже часто, займаючи в даний час у жінок четверте місце після раку молочної залози, шкіри та шлунково-кишкового тракту. Ця форма злоякісних пухлин спостерігається зазвичай у віці від 40 до 60 років.

Що провокує Рак матки:

Фактори ризику розвитку раку матки – діабет, гіпертонічна хвороба, куріння, інфікування вірусом папіломи людини, ВІЛ, ранній початок статевого життя, пізня менопауза й порушення менструального циклу, безплідність, велика кількість сексуальних партнерів, ранні перші пологи, венеричні захворювання, прийом пероральних контрацептивів.

Одним з факторів ризику є ожиріння: у жінок з масою тіла понад норму на 10-25 кг, ризик розвитку раку ендометрію в 3 рази більше, ніж при нормальній масі тіла, а у жінок з перевищенням маси тіла більш ніж на 25 кг ризик захворювання в 9 разів вище.

Широко відомі передракові стани, що грають значну роль у виникненні раку. Це ерозії, виразки, рубці після родової травми, розростання епітелію (кондиломи, поліпи) і лейкоплакії, а також хронічні запальні процеси – ендоцервіцити і ендометрити.

Патогенез (що відбувається?) Під час Рака матки:

Відповідно характеру епітелію різних відділів матки розрізняють плоскоклітинний рак шийки і залозистий рак (аденокарциному) шийного каналу і порожнини матки. Аденокарцинома – основний морфологічний варіант (до 70%). Слід зазначити, що порівняно рідкісною пухлиною, що вражає матку, є саркома. Розрізняють три ступені диференціювання пухлини (високодиференційовані, помірно і недиференційовані).

При раку матки розрізняють 4 стадії його розвитку: 1 стадія – розташування пухлини в тілі матки, II стадія – ураження тіла і шийки матки, III стадія – поширення на параметральну клітковину або метастази в піхву, IV стадія – поширення за межі таза, проростання сечового міхура або прямої кишки.

Симптоми Рака матки:

Клінічна симптоматика раку тіла матки складається зі скарг на білі, кровотечі і болю. Проте всі ці три симптоми виникають тільки в період розпаду пухлини і час їх появи залежить від терміну початку виразки. Тому в ряді випадків протягом тривалого періоду рак матки може не давати ніяких симптомів.

Ранні стадії розвитку раку тіла матки зазвичай супроводжуються слизисто-гнійними виділеннями, що викликають свербіння і роздратування, які можуть з’являтися після фізичного навантаження, трясіння, дефекації, а також кров’янисті виділення, які можуть бути мізерними або рясними, постійними або періодично виникаючими. Ознаками захворювання можуть бути порушення менструального циклу, збільшення або зменшення тривалості менструацій, часте сечовипускання і біль при сечовиділенні (це означає, що пухлина почала проростати в сечовий міхур).

Білі бувають різного характеру: водянисті, слизисті, пофарбовані кров’ю, без запаху і смердючі. Домішка крові надає білям вид м’ясних помиїв. Затримка виділень у піхву й інфекція призводить до появи гнійних білій із запахом. При раку III і IV стадій виділення зі статевих шляхів носять гнильний характер. Кровотечі можуть носити характер невеликих кров’янистих виділень, а також одноразових чи багаторазових рясних крововтрат. Для раку шийки матки дуже типові так звані контактні кровотечі (під час статевих зносин, при спринцюванні, піхвовому дослідженні або післяпідйому тяжкості). Якщо у жінки вже припинилися менструації, то поява кров’янистих виділень з піхви у більшості випадків служить ознакою злоякісної пухлини.

Болі є пізнім симптомом, що свідчить про залучення в раковий процес лімфатичних вузлів і клітковини таза з утворенням інфільтратів, що здавлюють нервові стовбури й сплетіння. Загальні симптоми і, зокрема, кахексія (зниження маси тіла) виникають украй пізно, у дуже запущених стадіях, і звичайно жінки, які страждають на рак матки, зберігають зовні квітучий, здоровий вигляд.

Діагностика Рака матки:

Розпізнавання раку матки починають із вивчення скарг хворої і перебігу хвороби. У всіх підозрілих по анамнезі випадках хворі підлягають негайному обстеженню у гінеколога. Абсолютно неприпустимо призначати яке-небудь лікування таких хворих без детального обстеження.

Обстеження включає піхвове дворучне дослідження, ректальне дворучне дослідження й огляд за допомогою дзеркал.

При піхвовому дослідженні у випадках досить вираженого пухлинного процесу вдається визначити ті чи інші зміни в шийці в залежності від типу росту пухлини (екзофітний, ендофітний і змішаний). Як правило, дослідження супроводжується кровоточивістю в результаті травмування пухлини пальцем. При розповсюдженому раку матки додатково проводять дослідження через пряму кишку для уточнення переходу пухлини на стінки таза і крижово-маткові зв’язки.

Для виявлення початкових стадій раку шийки матки не можна обмежуватися тільки піхвовим дослідженням; обов’язкове проведення огляду за допомогою дзеркал. Для виявлення ранніх форм раку у всіх випадках тих чи інших змін на шийці матки беруть мазки для цитологічного дослідження або біопсію. При підозрі на рак шийного каналу або порожнини матки проводять діагностичне роздільне вискоблювання шийного каналу і порожнини матки і наступне гістологічне дослідження.

Всі ці дослідження можуть бути проведені вже в поліклініці при наявності необхідного інструментарію та дотримання правил асептики. Для ілюстрації важливості комплексного обстеження досить вказати, що рак шийки матки залишається нерозпізнаним більш ніж у половини хворих, обстеження яких складалося тільки у дворучному піхвовому дослідженні. У той же час при огляді за допомогою дзеркал число помилок у діагнозі зменшується майже в 5 разів, а при використанні біопсії вони спостерігаються лише в поодиноких випадках.

Останнім часом широкого поширення і велике значення набула ультразвукова діагностика (УЗД), що дозволяє виявляти зміни в матці недоступні іншим методам дослідження і стала обов’язковим методом дослідження при підозрі на будь-які доброякісні та злоякісні утворення в матці.

Для встановлення ураження лімфатичних вузлів і метастазів, що досить часто супроводжує рак шийки матки, застосовують рентгенологічні методи – лімфографії і ілєокаваграфію. З цією ж метою проводять рентгенографію органів грудної клітки, внутрішньовенну пієлографію, ірігографію, цистоскопію і ректороманоскопію. Можливе проведення КТ, МРТ, лімфангіографіі, біопсії пухлини тонкою голкою.

Ці дослідження дуже важливі при раку матки для вироблення плану променевого або комбінованого лікування.

Лікування Раку матки:

Тактика лікування раку матки залежить від віку хворої, загального стану і клінічної стадії раку. Лікування в основному хірургічне (екстирпація матки з придатками й іноді видалення лімфатичних вузлів таза). Можливе комбіноване лікування – операція, а потім дистанційне опромінення на область кукси піхви, внутрішньопорожнинна гамма-терапія. Проводиться і передопераційна променева терапія головним чином при III стадії. Променева терапія як самостійний метод застосовується при місцевому поширенніпухлинного процесу, при протипоказаннях до операції. Протипухлинні препарати ефективні при високодиференційованих пухлинах, в III і IV стадіях хвороби.

При раку шийки матки з однаковим успіхом проводять лікування як методом поєднаної променевої терапії, так і хірургічне (розширена екстирпація матки з придатками). Лікування залежить від стадії захворювання. При Iа стадії (мікроінвазивний рак) роблять екстирпацію матки з придатками. При стадії Iб (рак обмежений шийкою матки) показано дистанційне або внутрішньопорожнинне опромінення з наступною розширеною екстирпацією матки з придатками, або, навпаки, спочатку проводять операцію, а потім дистанційну гамма-терапію. У II стадії (залучення верхньої частини піхви, можливий перехід на тіло матки і інфільтрація параметрію без переходу на стінки таза) основним методом лікування є променевий, хірургічне втручання застосовують рідко. При III стадії (перехід на нижню частину піхви, інфільтрація параметрію з переходом на кістки тазу) показано променеве лікування. Нарешті, при IV стадії (перехід на сечовий міхур, пряму кишку або віддалене метастазування) застосовують лише паліативне опромінення. У пізніх стадіях проводять симптоматичне лікування, можливе застосування хіміотерапевтичного лікування.

Після лікування обов’язкові періодичні відвідування лікаря для обстеження органів малого тазу і взяття мазка. Також дослідження включають рентгенографію органів грудної клітини, УЗД і внутрішньовенну пієлографію. Протягом першого року відвідування лікаря кожні 3 міс, потім протягом 5 років – кожні 6 міс. Через 5 років контроль здійснюють щорічно.

При рецидивах, якщо процес локалізований, проводять часткову або тотальну тазову екзентерацію (видалення єдиним блоком матки, шийки матки, піхви, параметрію, сечового міхура і прямої кишки). При наявності віддалених метастазів хворі зазвичай отримують хіміотерапію. Променеву терапію можна використовувати для паліативного лікування хворобливих метастазів.

Найчастіше рак матки дає метастази в тазові лімфатичні вузли, рідше в пахові. Віддалені метастази частіше в нирки, печінку, легені, мають поганий прогноз.

При раку матки 5-річна виживаність після хірургічного лікування від 84 до 45% залежно від стадії захворювання. При рецидивах 25% хворих, які спочатку піддалися хірургічному лікуванню, можуть бути врятовані від рецидиву захворювання за допомогою променевої терапії тазових органів. При метастатичних рецидивах випадки лікування виключно рідкісні, а лікувальний ефект індивідуальний і нетривалий. У IV стадії захворювання 5-річна виживаність – до 9%.

Профілактика Рака матки:

Рання діагностика та профілактика раку матки можливі тільки шляхом систематичних профілактичних оглядів усіх жінок старше 30 років (не рідше 2 разів на рік). Регулярні обстеження бажано починати з початком статевого життя. Регулярні огляди, ультразвукова томографія і цитологічне дослідження (один раз на 2 роки) сприяють виявленню передпухлинних захворювань, а їх лікування – профілактиці раку.

Не менш важливе значення має своєчасне та правильне лікування передракових захворювань шийки матки. Особливо характерних ознак, властивих тільки передракових захворювань шийки матки, ні, вони протікають як звичайні запальні захворювання. Спільними для предракювих захворювань ознаками є тривалий хронічний перебіг, сталість симптомів, а головне відсутність ефекту від консервативного (протизапального) лікування. Лікування передракових захворювань шийки матки повинне бути радикальним і полягає в електроексцизії, електрокоагуляції уражених ділянок або навіть ампутації шийки матки. Вдаються також до променевого методу лікування у вигляді аплікаційної радієвої терапії. Серед хворих, радикально лікованих з приводу різних передракових уражень, смертність від раку шийки матки знизилася в 6 разів.

До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Рак матки:

Вас щосьтурбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Рака матки, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря – клініка Euro lab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, проконсультують, нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Euro lab відкрита для Вас цілодобово.

Телефон нашої клініки: (044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря. Наші координати і схема проїзду вказані тут. Подивіться детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов’язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.

Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров’я в цілому. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.

Якщо Ви хочете задати питання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію на форумі. Також зареєструйтесь на медичному порталі Euro lab, щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації про Рака матки та лікуванні подібного роду захворювань на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Інші захворювання з групи Онкологічні захворювання:

Якщо Вас цікавлять ще якісь види хвороб та групи захворювань людини чи у Вас є будь-які інші питання та пропозиції – напишіть нам, ми обов’язково постараємося Вам допомогти.

Підписатися на розсилку

Хочете отримувати новини та поради від Eurolab щодня? Підпишіться на розсилку безкоштовно!

Блог доктора Гетьман О.І.

Сімейний лікар. Доктор-діагност (спеціаліст з усіх видів діагностики: лабораторний, радіологічна, клінічна).

Світові новини Новини Україна Розділи медичної енциклопедії: Гіди по здоров’ю: Інші сервіси: Eurolab в соціальних мережах:

Торгова марка і торговий знак EUROLAB ™ зареєстровані. Всі права захищені.

Також:

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.


_0.76MB/0.04214 sec