Розтягнення зв’язок: прояви, діагностика, лікування

Розтягнення зв’язок Розтягнення зв’язок є однією з найбільш актуальних і поширених причин, що обмежують фізичнудіяльність людей, що ведуть активний спосіб життя. Причини розтягнення зв’язок

Основним причинним фактором розтягнення зв’язок служить гостре травматичне пошкодження, зване розтяганням, або надмірне навантаження протягом тривалого часу – перенапруження.

Прояви розтягнення зв’язок

I ступінь – невелика біль через розрив декількох волокон зв’язки.

III ступінь – сильний біль через розрив зв’язки і подальша нестабільність суглоба.

Розтягнення м’яза в свою чергу є травматичним пошкодженням самих м’язових волокон або з’єднання м’язи та сухожилля і класифікується також за трьома ступенями важкості:

II – середній ступінь ушкодження, пов’язана зі слабкістю ураженого м’яза, її болючим скороченням.

III – повний розрив з’єднання м’язи та сухожилля, виявляється сильним болем і неможливістю скорочення пошкодженої м’язи.

Повторювані руху за час тривалої роботи призводять до виникнення пошкодження від «перенапруження» у людей деяких професій. Приблизно 10-20% музикантів, друкарок, касирів і робітників конвеєра скаржаться на рецидиви розтягнення зв’язок, серед спортсменів цей відсоток коливається від 30 до 50.

Пошкодження через перенапруження (перетренування) поділяються на чотири ступені:

II ступінь – біль під час і після фізичного навантаження, що не впливає на результат роботи.

III ступінь – біль під час і після фізичного навантаження, що впливає на результат роботи.

IV ступінь – постійний біль, що порушує щоденну фізичну активність.

Слід також зазначити, що поразка сухожильного апарату може протікати у вигляді «тендиніту», «тендіноза» і «теносіновіта».

Тендинит виникає через травми сухожилля і пов’язаного з нею руйнування судин та запалення.

Тендіноз – це незапальне поразка волокон всередині сухожилля, яке може привести до часткового або повного розриву сухожилля.

Найбільш часто зустрічаються види ушкодження через перенапруги (перетренування): зв’язок – «лікоть бейсболіста», «коліно плавця», "коліно стрибуна"; сухожиль – запалення ахіллового сухожилля, верхненадколеннікового сухожилля, сухожилля двоголового м’яза плеча, сухожилля задньої великогомілкової м’язи, « лікоть тенісиста ».

«Лікоть тенісиста» виникає внаслідок перетренування і проявляється болем по зовнішній поверхні ліктьового суглоба. Пацієнти зазвичай пов’язують його виникнення з грою в теніс. Провокує рух – форсоване розгинання середнього пальця кисті проти опору – викликає біль, бо м’яз прикріплюється до основи п’ястка середнього пальця.

«Лікоть гравця в гольф» – виникає при пошкодженні від перетренування сухожиль м’язів-згиначів передпліччя.

«Лікоть бейсболіста» – це захворювання виникає при частому русі руки по кривій кидка м’яча. У потерпілого відзначають мікророзриви сухожиль м’язів.

Синдром тертя іліотібіального тракту – це біль по зовнішній поверхні колінного суглоба внаслідок подразнення і запалення. Синдром тертя іліотібіального тракту виникає при надмірно інтенсивному бігу, бігу по пересіченій місцевості.

«Коліно плавця» – стан, що у колінному суглобі через різких рухів ногою під час плавання брасом.

«Коліно стрибуна» – так зване запалення сухожилля надколінка. Часто зустрічається у стрибунів у висоту, баскетболістів і волейболістів. Характеризується болями в нижньому полюсі надколінка, в місці прикріплення зв’язки надколінка. Розвивається через постійне пошкодження даній області, коли не відбувається відновлення і загоєння травми.

Запалення сухожилля двоголового м’яза плеча проявляється болем у передній частині плечового суглоба, який посилюється при рухах вплечовому суглобі.

Бурсит надколінка супроводжується болем, набряком і місцевим підвищенням температури в сумці надколінка, яка розташована поверхностнее надколінка. Викликається бурсит повторної травмою або навантаженням, як при стоянні на колінах.

Запалення ахіллового сухожилля проявляється болем у п’яті, іноді болем по задній поверхні ноги. Згинання стопи підсилює біль, область найбільшої хворобливості знаходиться на 2-3 см вище місця з’єднання сухожилля з кісткою. Сухожилля може бути набряково і потовщені.

Також слід згадати про таку патології, як «розколота гомілка» – це пошкодження від перетренування. Біль виникає у спортсменів на старті забігу, під час бігу стихає і знову посилюється після закінчення забігу. При обмацуванні визначається болючість по задньому краю великогомілкової кістки, зазвичай на межі середньої та нижньої третини.

Лікування розтягнення зв’язок

Терапевтичне лікування ушкодження зв’язок, сухожиль і м’язів включає в себе первинну і вторинну терапію.

Основою лікування є раннє знеболювання і протизапальна терапія травми м’яких тканин. Лід ефективний як протизапальний агент тільки в перші години після травми, потім краще використовувати тепло. Знерухомлення шиною або пов’язкою може застосовуватися для посилення захисту травмованої кінцівки або частини її від навантаження.

Необхідно також використовувати нестероїдні протизапальні препарати у вигляді таблеток, причому в даних ситуаціях препарати різних груп приблизно равноеффектівно. Тривале їх застосування рекомендується при хронічних станах перенапруги, при гострій травмі вони дієві протягом 72 годин.

Досить ефективним методом лікування травматичних ушкоджень м’яких тканин є локальна терапія з використанням мазей і гелів, що містять нестероїдні протизапальні препарати (наприклад, ефкамон). Мазь втирають в шкіру ураженої області у кількості 3-4 р. 2-3 рази на добу і покривають сухий зігріває пов’язкою. Тривалість лікування залежить від характеру та тяжкості захворювання.

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.


_0.72MB/0.01548 sec