У дитини аденоідотонзіліт і тубоотит – Дискусійний посиденьки

Дочки 3 роки, ходить в садок. З’явилися світлі соплі, промивали Долфін. Півночі не спала, скаржилася на біль у вусі.Наступного дня пішли до лора, діагноз – гострий середній катаральний отит, гострий ринофарингіт. Пропили Флемоксин 1 * 2р 5 днів, капали отипакс, горло зрошували Мірамістином, ніс промивали фізіологічним розчином.

Через тиждень горло все ще червоне, соплі позеленіли, вуха не болять. Йдемо до ЛОРа. Новий діагноз: аденоідотонзіліт, тубоотит. Прописали вже інший антибіотик сумамед 125.0 (1т * 1р 3 дні) + хілак (25-30 крапель на ніч 10-18 днів), після Сумамеду: бронхомунал-П 1-й місяць-20 дн, 2-й і 3-й місяць – 10дн/месяц; в ніс – ІРС-19 (1д * 3р – 5 дн., 1д * 1 – 15 днів), у вухо – диоксидин 4 кап * 3р. 3 дні, в горло – мірамістин 3-5 разів.

Скажіть, будь ласка, невже знову необхідно пити антибіотик? Наша педіатр сказала, що бронхомунал-П і ІРС-19 направлені на зміцнення імунітету і немає необхідності приймати одночасно 2 препарату. А як ви вважаєте? Педіатр оглянула нас і сказала, що не призначала б на місці ЛОРа антибіотики. Допоможіть, я заплуталася.

Зараз температури немає, зберігається закладеність в носі, з носа не тече, але соплі трохи зеленкуваті, але вже не густі (зволожуємо Салін, 3 дні капаємо Протаргол), горло червоне.

Відмініть всі і дитини в спокої залиште. Зелені соплі – ознака одужання (коли соплі густішають і жовтіють-зеленіють). Почитайте ЧаПи в розділі педіатрія – всі теми і уважно.

Ці 2 учасника подякували MariaMari за дане повідомлення:

Відмініть всі і дитини в спокої залиште. Зелені соплі – ознака одужання (коли соплі густішають і жовтіють-зеленіють).

Я думала, що зелені соплі – ознака приєднання бактеріальної інфекції. Хіба не так? Педіатр при зелених соплях відразу призначає краплі в ніс з антибіотиком: ізофра, Полідекса і т.д. З Вашої відповіді я зрозуміла, що немає необхідності лікувати ніс, якось знімати набряк, а просто чекати одужання? І вухо "дати спокій"? А якщо дитина не впоратися сам? Якщо будуть ускладнення? ЛОР сказала, що антибіотик, який ми пропили, слабкий і отит не лікує.

Про ГРВІ я вже читала. Там написано: "при застуді запальний процес може поширитися від горла до вуха, і викликати інфекцію середнього вуха". І що? Просто чекати, коли все пройде?

З п.2 я тільки зрозуміла, що не варто дитині давати імуномодуляторів.

Я думала, що зелені соплі – ознака приєднання бактеріальної інфекції. Хіба не так? Педіатр при зелених соплях відразу призначає краплі в ніс з антибіотиком: ізофра, Полідекса і т.д.

Зелені соплі – не ознака бактеріальної інфекції. Ніякі місцеві антибіотики ефективними не є, застосовувати їх не треба.

З Вашої відповіді я зрозуміла, що немає необхідності лікувати ніс, якось знімати набряк, а просто чекати одужання?

Так, вірно. Ніс можна промивати сольовим розчином і, при необхідності, можна закапати судинозвужувальні (дитина зовсім не може дихати носом, не може смоктати груди, наприклад)

І вухо "дати спокій"? А якщо дитина не впоратися сам? Якщо будуть ускладнення? ЛОР сказала, що антибіотик, який ми пропили, слабкий і отит не лікує.

ЛОР каже вам, що у вас тубоотит. Тубоотит викликається вірусами (якщо він справді є, тому що поставити достовірно такий діагноз у дитини складно). Віруси антибіотиками не лікують. При гострому середньому отиті три дні тактика вичікувальна, використовується тільки отипакс і нурофен за потребою. Якщо поліпшення не настає, застосовуються антибіотики. Ви вже курс антибіотиків пропили. У дитини не болить вухо. Немає скарг. Навіщо вам ще пити антибіотики? При отиті пеніциліни (флемоксин) – антибіотики вибору. Сумамед не потрібен, тим більше на тлі відсутності скарг у дитини.

Про ГРВІ я вже читала. Там написано: "при застуді запальний процес може поширитися відгорла до вуха, і викликати інфекцію середнього вуха ". І що? Просто чекати, коли все пройде?

З п.2 я тільки зрозуміла, що не варто дитині давати імуномодуляторів.

Цей користувач сказав Дякуємо MariaMari за дане повідомлення:

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.


_0.72MB/0.00010 sec