Варикоцеле, лікування варикоцеле.

Варикоцеле

Варикоцеле – чоловіча патологія, яка полягає в варикозному розширенні вен сім’яного канатика і яєчка.Найбільш часто вона зустрічається в період статевого дозрівання. Першим фактором для розвитку цього процесу є спадкова схильність до варикозного розширення судин. У чоловіків, кровні родичі яких страждають патологією вен, пороками серця і судин, захворювання зустрічається достовірно частіше, ніж у інших. Другим важливим фактором виникнення варикоцеле є підвищений тиск крові в судинах області малого тазу і мошонки. Це може бути при пухлинах органів тазу, атеросклеротическом ураженні судин в літньому віці.

При цьому пережимается вена яєчка, в її просвіті зростає тиск. Кровообіг в яєчку утруднюється, виникає кисневе голодування тканин, порушується нормальне функціонування. Підвищення місцевої температури негативно впливає на сперматогенез. Варикоцеле частіше розвивається зліва. Це пов’язано з анатомічними особливостями венозного відтоку з яєчок. Набагато рідше зустрічаються випадки правостороннього патологічного процесу.

Симптоми. Прояви цього стану багато в чому залежать від ступеня розширення вен. Якщо воно незначне, чоловік може тривалий час і не здогадуватися про цю патологію. У цих випадках захворювання нерідко діагностується при комплексному дослідженні з приводу чоловічого безпліддя або профілактичному огляді. При більш вираженому розширенні вен з’являються тиснуть болі в мошонці, відчуття тяжкості, розпирання. Рідко прояви можуть бути виражені настільки, що чоловік починає відчувати труднощі при ходьбі через виражених болів.

Діагностика. Зазвичай вона не становить особливо праці. Уролог при огляді, і особливо при пальпації мошонки, виявляє патологічно розширені звиті вени сім’яного канатика. У лікарській практиці цей симптом називається «клубком хробаків». При приховано протікають процеси допоможе УЗД мошонки з обов’язковим допплерографических дослідженням, яке наочно підтвердить наявність патологічних змін вен яєчка. Крім того, застосовуються методи венографии, венотонометріі. Коли захворювання супроводжується ознаками безпліддя, необхідно провести аналіз сперми.

Наслідки. Основним наслідком цього захворювання є порушення функцій яєчка, що приводить до безпліддя, гормональної недостатності, статевим проблемам. Крім того, варикоцеле може сприяти запуску аутоімунних процесів, спрямованих на тканину як хворого, так і здорового яєчка.

Лікування. Найефективнішим методом лікування цього захворювання є хірургічний. Операція в багатьох випадках призводить до повного виліковування. Якщо пацієнт літній і має безліч супутніх патологій, рішення про необхідність втручання приймається індивідуально, виходячи з вираженості процесу і загального стану здоров’я пацієнта. Типів оперативних втручань декілька. Перший, найбільш старий тип – перев’язка патологічної вени. Кровотік по ній припиняється, і відкривається широка мережа венозних анастомозів. Безсумнівний плюс цієї операції в простоті й швидкості, а також в незначному обсязі втручання. Але, на жаль, нерідкі рецидиви, тобто, гарантії повного лікування немає. Крім того, в післяопераційний період пацієнта турбують виражені болі.

Другий тип хірургічного посібника – повне видалення розширеної вени і подальша її пластику. Ця методика досконаліша, практично виключає рецидивування. Але вона вимагає великих матеріальних і тимчасових витрат, високої кваліфікації хірурга, оснащеності операційній. Ця операція є мікрохірургічної. Вибір техніки хірургічного втручання визначається клінікою захворювання, віком пацієнта і деякими іншими факторами. Пацієнтам з вираженими болями, порушеннями в спермограмме рекомендується застосування другого типуоперацій, так як при них відразу ж відновлюється нормальний кровотік в яєчках. У кожному разі, для вирішення питання про вибір операції необхідно проконсультуватися з лікарем.

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.