Вульвіт. Клініка (симптоми), діагностика і лікування вульвіта

Вульвіт

Виділяють: первинний вульвіт (причини – недотримання гігієни; попрілість при ожирінні; сечостатеві свищі;цистит, гельмінтоз, ендокринні хвороби; хімічні, термічні і механічні дії; нераціональне прийняття антибіотиків та інших препаратів); вторинний вульвіт (наслідок запальних процесів внутрішніх статевих органів – кольпітів , ендоцервіцитів та ін.)

Етіологія вульвіта: неспецифічна условнопатогенной мікрофлора, трихомонади, дріжджоподібні грибки, віруси (простого герпесу, папіломи людини, контагіозного молюска).

Симптоми вульвіта

Симптоми гострого вульвіта: Скарги на біль, відчуття печіння та свербіж в області вульви, що посилюються при ходьбі і сечовипусканні; рясні виділення; загальне нездужання, підвищення температури тіла.

Об’єктивно: набряк зовнішніх статевих органів; гіперемія малих і великих статевих губ дифузного характеру або у вигляді окремих ділянок; дрібні ерозії зовнішніх статевих органів з гнійними виділеннями; загальне нездужання, підвищення температури тіла, іноді можуть бути збільшені пахові лімфатичні вузли.

Обстеження при вульвите

5. Посів вагінальних виділень на мікрофлору і чутливість до антибіотиків.

6. Обстеження на папіломавірус людини, вірус контагіозний молюска, трихомонади, Candida albicans (при необхідності).

Лікування вульвіта

I. Утримання від статевого життя.

П. Місцеве лікування вульвіта (детально описано в розділі «Кольпіт»):

1. Піхвові ванночки та обробка зовнішніх статевих органів 0,5% розчином хлоргексидину або декаметоксину.

2. Обробка піхви і вульви бетадином, вокадін, цітеалом, мірамістином, інстіллагелем.

3. Введення вагінальних кульок, таблеток і тампонів з мазями, що містять препарати етіотропного дії:

а) при неспецифічної кокової флори – термінах, поліжінакс, Мератин-комбі, мікожінакс, бетадин;

б) при гарднеллерах – Ung. Dalacini 2%, метронідазол (прапори, трихопол, ефлоран, нідазол), Гіналгін, мератінкомбі, тержинан, клион – Д;

в) при трихомоніазі (загальне та місцеве лікування проводити 10 днів після менструації протягом 3-х циклів) – таблетки трихопола, тинідазолу (фазижин); клион Д, Мератин-комбі, тержинан, тріхомонацід, нео-ПЕНОТРАН, Гексикон;

г) при дріжджоподібних грибах – препарати полиенового ряду: ністатин, леворин, Натаміцин, пімафукорт; препарати імідазалового ряду: кетоконазол, клотримазол, Канестен, міконазол, біфоназол, гінезол, Гіналгін, ізоконазол, еконазол, батрафен; комплексні препарати: цекамін, комплекс Поліжинакс і клотримазолу, тержинан;

д) при генітальному герпесі – препарати прямого противірусної дії: мазі з ацикловіром (Зовіракс, Віролекс, Герпевір); кульки з інтерферонами: а-інтерфероном, віфероном; мазі з противірусними препаратами рослинного походження: алпізаріна, мегосін.

MDS Протирати сверблячі поверхні. Rp.: Sol. Dicaini 3% – 2 ml DS Для змазування вульви.

III. Загальне лікування вульвіта

Загальне лікування проводити при виражених клінічних проявах вульвіта, залежно від виду збудника (розділ сечостатеві інфекції.).

IV. Імунотерапія при вульвите (додаток)

V. Вітамінотерапія при вульвите:

– Аскорбінова кислота (200 мг) з токоферолу ацетатом (100 мг) – по 1 капсулі 3 раз / сут.

VI. Фітотерапія при вульвите

Відвари і настої лікарських трав для сидячих ванночок і спринцювань при вульвите і вульвовагініті

2 ст. л. подрібненої кори залити 2 л води. Кип’ятити 10 хв. Використовувати в теплому вигляді.

1 ст. л. подрібнених коренів залити 200 мл води, кип’ятити 5-10 хв., охладіть.200 мл відвару розвести окропом до 1 л. Використовують в теплому вигляді 2 раз / сут.

1 ст. л. квітів залити 1 л окропу. Настояти. Охолодити. Використовувати в теплому вигляді вранці і ввечері.

1 ст.л. подрібненого кореня залити 1 л окропу, настояти, остудити. Використовувати в теплому вигляді.

Збір: кора дуба, ромашка аптечна по 10,0, листя кропиви 30,0, споришу трави 50,0

2 ст. л. збору залити окропом, настояти, процідити. Використовувати в теплому вигляді.

VII. Фізіотерапія при вульвите

2. Електрофорез з 1% розчином новокаїну або 10% розчином кальцію хлориду на область зовнішніх статевих органів.

Акушерство-гінекологія Для пацієнтів: Жіночі хвороби Оновлені статті по гінекології

© 2011 Медицина для лікарів і студентів медиків на MedSecret.net.

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.