Які ліки використовуються в лікуванні астми? – Медицина для всіх

Які ліки використовуються в лікуванні астми?

Лікування бронхіальної астми за допомогою лікарських препаратівє основним напрямком лікування астми у дітей і дорослих. Останнім часом з’явилася значна кількість ліків, що дозволяють проводити надійне лікування астми та попередити розвиток її ускладнень. У той же час тенденція сучасної медицини спрямована на поліпшення показника ефективність / безпека. Тобто лікування повинно бути не тільки ефективним, але й безпечним. Схеми лікування бронхіальної астми у дітей і дорослих залежать від стадії хвороби і від індивідуальних особливостей організму хворого. У цій статті ми розглянемо групи лікарських препаратів, які використовуються в лікуванні бронхіальної астми, а також сучасну багатоступеневу схему лікування цієї хвороби.

Які препарати використовуються в лікуванні бронхіальної астми?

Нова концепція лікування бронхіальної астми (програма GINA) має на меті досягнення якісного контролю над бронхіальною астмою в кожному випадку хвороби. Якісний контроль над астмою передбачає наступне:

Виключення можливості загострень хвороби або мінімалізація ризику загострення;

Зведення на мінімум використання ліків та усунення побічних реакції від прийому ліків;

Таким чином, нова програма лікування астми покликана оптимізувати показник ефективність / безпека в лікуванні бронхіальної астми.

Лікування бронхіальної астми за допомогою лікарських препаратів передбачає використання препаратів з багатьох фармакологічних груп і з різним механізмом дії. Нижче ми розглянемо основні групи лікарських препаратів, що використовуються в лікуванні бронхіальної астми у дітей і дорослих.

Препарати з групи кромонов, похідні Кромонова кислоти (Кромоглікат натрію, Недокроміл) мають виражену протизапальну і протиастматичних ефектом. Препарати з цієї групи гальмують виділення з тучних клітин біологічно активних речовин, що викликають запалення і звуження просвіту бронхів. Кромони використовуються в базисному лікуванні бронхіальної астми, але протипоказані в лікуванні загострення хвороби. Використання кромонов також обмежена у дітей до 6 років.

Глюкокортикоидние гормони мають виражену протизапальну і імуносупресивної дії. Інгаляційні глюкокортикоїди (ІГК) (Будесонід, Беклометазон, флутиказону) випускаються у вигляді інгаляторів. Інгаляційне застосування таких ліків забезпечує підвищення ефективності лікування та зменшує загальну дозу ліків. На даний момент інгаляційні глюкокортикоїди є єдиними препаратами, які можуть використовуватися в лікуванні астми у дітей менше 3-х років. При дотриманні правильного режиму дозування вираженість побічних ефектів від прийому ІГК мінімальна.

Використання системних глюкокортикоїдів (преднізолон, дексаметазон) в лікуванні бронхіальної астми обмежується випадками термінового лікування. Тривале лікування препаратами з цієї групи небажано із-за високого ризику виникнення серйозних побічних реакцій (катаракта, діабет, атрофія надниркових залоз, ожиріння, гіпертонія та ін.)

Препарати з групи b2-адреноміметиків (Салметерол, Формотерол) надають виражене бронхорозширюючудію. Ці препарати добре переносяться дітьми і можуть бути використані в комплексному лікуванні бронхіальної астми. b2-адреноміметики короткої дії (Сальбутамол) використовуються для лікування нападів бронхіальної астми.

Комбіновані препарати: b2-адреноміметики + ІГК в лікуванні бронхіальної астми

Комбіновані препарати (Сімбікорт, Серетид) складаються з b2-адреноміметиків тривалої дії та ІГК. Таким чином, ці ліки усувають бронхоспазм (звуження просвіту бронхів) і мають виражену протизапальну дію. Нова концепція лікування бронхіальної астми пропонуєвикористовувати комбіновані препарати, як для базисної терапії астми, так і для лікування загострень хвороби.

Антагоністи лейкотрієнових рецепторів у лікуванні бронхіальної астми

Лейкотрієни – це група біологічно активних речовин виробляються при запаленні, і які викликають сильне звуження бронхів. Препарати з групи антагоністів лейкотрієнових рецепторів (зафірлукаст, монтелукаст) використовуються в якості альтернативного лікування бронхіальної астми. Ці ліки можуть використовувати і в лікуванні бронхіальної астми у дітей.

Препарати з групи метилксантинів в лікуванні бронхіальної астми

На даний момент використання препаратів із групи метилксантинів (Теофелін) в лікуванні бронхіальної астми значно обмежено. Особливо небезпечно використання цих препаратів у дітей (ризик раптової смерті, аритмії).

Антихолінергічні препарати в лікуванні бронхіальної астми

Антихолінергічні препарати (Іпратропія бромід) використовуються в лікуванні бронхоспазму у хворих на бронхіальну астму. У зв’язку з труднощами контролювати всі побічні ефекти цих ліків вони знайшли вельми обмежене застосування в лікуванні астми у дітей.

Дана схема лікування астми передбачає поділ всієї кількості хворих на астму на групи відповідно до ступеня тяжкості хвороби і рівнем контролю захворювання. Лікування кожної групи розглядається як окрема ступінь, при цьому перехід на вищий щабель означає збільшення обсягу лікування, а перехід на більш низьку його зменшення.

Обсяг лікування і тип використовуваних препаратів визначається лікуючим лікарем для кожного хворого окремо. При неефективності лікування астми на одному щаблі (загострення хвороби) потрібно перейти на наступну. При досягненні хорошого контролю над хворобою можна розглянути питання про зменшення обсягу лікування і перехід на більш низьку ступінь.

© – Використання інформації без гіперпосилання на джерело заборонено.

Коментарі і відгуки читачів:

30 років живу майже мирно з цією хворобою, є свої напрацювання мирного співіснування. допоможу чим можу.

Доброго дня Сергій. Я живу в Німеччині, не можу добитися від лікарів, точного діагнозу, толі астма у мене, чи що інше, прописали балончик, у мене такий ворпос, як тільки я посміюся, у мене миттєво починається свист, і кашель, це може бути при астмі? і я не можу спати на спині відразу нестача повітря тільки на боці, під ранок починається свист і кашель, та й увечері частенько …

Коментувати або поділитися досвідом: Нові Статті

© 2007-2011 Всі права захищені. Копіювання інформації без гіперпосилання на джерело заборонено.

УВАГА! Інформація, опублікована на цьому сайті є довідковою або популярною. Діагностика та призначення лікарських препаратів вимагають знання історії хвороби та безпосереднього обстеження лікарем. Ми рекомендуємо Вам, для виключення випадків непорозуміння, з питань застосування ліків і діагностики звертатися до лікаря.

Знайшли:

  • Інгаляційні глюкокортикоїди
Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.