Задишка – супутник ішемічної хвороби серця – Портал про здоров’я і особистісному зростанні

Задишка – супутник ішемічної хвороби серця

Здорова людина не помічає, як він дихає. Він замислюєтьсянад цим, коли відчуває, що йому «не вистачає повітря», «тіснить в грудях». Задишка виникає щоразу, коли організм, прагнучи підтримати необхідний для життя рівень кисню в крові, прискорює дихальні скорочення.

Сигнал про брак кисню (основні його постачальники – серце і легені) по блукаючому нерву надходить у головний мозок і активує дихальний центр, який, у свою чергу, дає команду прискорити темп дихання. Задишка – це, перш тільки, реакція на підвищене фізичне навантаження: ми збільшуємо темп ходьби, намагаємося наздогнати автобус і т. п. Після подібного випробування доводиться перевести дух – віддихатися. При цьому відновлення нормального дихання часом вимагає часу.

Рецепт боротьби з такою задишкою простий, навіть банальний: потрібно займатися фізкультурою, більше ходити. У «кабінетного» людини м’язи працюють упівсили, їх скорочень недостатньо, щоб підтримати роботу серця. Звідси зрозуміло, чому при виконанні однакової по складності завдання задишка у фізично тренованих людей виражена менше, ніж у тих, хто веде малорухливий спосіб життя.

Коли задишка повинна насторожити? Припустимо, ви весь час ходите одним і тим же маршрутом, хвилин 10-15 в звичайному для себе темпі. І ось, одного разу, ви помітили, що йти важче: не вистачає дихання, потрібно зупинитися і трохи постояти. Пересування з зупинками – перший знак неблагополуччя, сигнал про те, що у відповідь на звичайну фізичне навантаження збільшується частота дихальних рухів (в нормі в хвилину їх повинно бути 14-16).

Причинами неполадок з диханням – задишки – можуть бути і ожиріння, і анемія (низький вміст у крові гемоглобіну), але самі, мабуть, часті її винуватці – захворювання серцево-судинної системи та легенів. Легені не болять. Про їх неблагополуччя можна судити лише за непрямими ознаками, у число яких входить задишка. Але задишка задишці ворожнечу. Так, коли бронхи забиті мокротою, людина відчуває, що, як би він не старався вдихнути, йому це дається з великими труднощами. Така ж картина може виникнути при пухлині дихальних шляхів. Якщо ж причина задишки – бронхоспазм, утруднення виникає вже при видиху. Воно може бути настільки сильним, що породжує відчуття задухи.

Щоб зрозуміти, де саме порушено проходження повітря, проводять спеціальне дослідження – визначення функції зовнішнього дихання. У скрутних випадках вдаються до бронхоскопії. Тонкий зонд з розташованою на кінці оптичною системою дозволяє безпосередньо розглянути трахеї і бронхи всіх калібрів. Задишка, викликана порушеннями в роботі серцево-судинної системи, теж виявляється як відчуття браку повітря, неможливість вдихнути на повні груди. Вона – частий супутник ішемічної хвороби серця.

Але іноді задишка може сигналізувати про гострої недостатності кровообігу або набряку легенів. Ультразвукова діагностика діяльності серця, добове дослідження серцевого ритму, електрокардіографічне спостереження і інші дослідження допоможуть з’ясувати справжню причину прискореного дихання при серцевій патології. Якщо задишка виникає у спокої, це – недобрий знак, сигнал про серйозні порушення в роботі організму. Раптова і швидко наростаюча, вона може бути наслідком емболії (закупорки) судин легенів або розриву легеневої тканини. Її поява в нічний час – частіше тільки результат зриву серцевого ритму, розвитку гострої серцевої недостатності, нападу серцевої або бронхіальної астми.

У всіх цих випадках потрібна екстрена медична допомога. Найчастіше задишка виникає на тлі емоційного навантаження. Сильне хвилювання, гнів, тривога, страх посилюють вироблення адреналіну.Потрапляючи в кров, він примушує організм працювати в режимі гіпервентиляції (проганяти через легені дуже великий об’єм повітря). Породжені гормональної бурею сигнали поступають в центральну нервову систему, яка, збуджуючись, змушує частіше скорочуватися дихальні м’язи. Чим вище загострення пристрастей, тим сильніше задишка. Емоції підстьобують діяльність не лише легенів, а й серця. Збільшення серцевих скорочень відчувається як серцебиття. У міру того, як іде стресова ситуація, нормалізується і дихання. Задишка може супроводжувати ряд захворювань, що не зачіпають прямо органи дихання і кровообігу. Так, вона нерідко виникає при тиреотоксикозі (надлишку гормону щитовидної залози), цукровому діабеті. Прийом деяких ліків також може стимулювати задишку. Раптова задишка у дитини може бути пов’язана з попаданням стороннього тіла у дихальні шляхи.

Серцева задишка виникає при серцевій недостатності спочатку у зв’язку з фізичною напругою і прийомом їжі, а потім і в спокої. Найбільш часто зустрічається у хворих з пороками серця і кардіосклерозом.

Легенева задишка виникає при різних порушеннях діяльності дихального апарату, при дії на слизову оболонку дихальних шляхів отруйних речовин. Найбільш часто зустрічається при пневмонії, емфіземи легенів, плевритах, емболії легеневої артерії. Розрізняють задишку інспіраторну і експіраторну.

Інспіраторна задишка характеризується затяжним вдихом і виникає при рефлекторному спазмі голосової щілини, серцевої астми.

Експіраторна задишка (утруднений видих) виникає при звуженні просвіту дрібних бронхів і бронхіол внаслідок спазму бронхіальної мускулатури (при бронхіальній астмі).

Серцево-легенева (змішана) задишка зустрічається при важких формах бронхіальної астми та емфіземи легенів внаслідок склеротичних змін в системі легеневої артерії, гіпертрофії правого шлуночка і порушення гемодинаміки.

Церебральна задишка виникає у зв’язку з роздратуванням дихального центру при органічних ураженнях головного мозку (травми черепа, пухлини, крововиливу і т. д.).

Гематогенна задишка є наслідком зміни хімізму крові (діабетична кома, уремія) у зв’язку з накопиченням в крові кислих продуктів обміну речовин, а також спостерігається при недокрів’ї. Нерідко задишка переходить в напад задухи, який значно обтяжує стан хворого, вимагає термінової допомоги.

Догляд при задишці. При виникненні у хворого гострого нападу задишки необхідно невідкладно викликати бригаду "Швидкої допомоги" і прийняти термінові заходи для полегшення дихання:

надати хворому піднесене (сидяче) положення, підклавши підголівник або декілька подушок під спину або підвівши верхню частину функціонального ліжка;

заспокоїти хворого і пояснити йому, що після того, як почнеться лікування, задишка;

звільнити хворого від важкої ковдри і одягу;

забезпечити максимальний приплив свіжого повітря, відкривши кватирку чи вікно;

Після встановлення діагнозу та призначення лікування доглядає повинен контролювати правильність проведеного лікування.

Якщо задишка носить хронічний характер і пов’язана з хронічним бронхітом або емфіземою легенів:

більше бувати на свіжому повітрі, уникати пилу, диму, різких запахів;

пройти курс навчання дихальної гімнастики і спеціальних вправ у лікаря лікувальної фізкультури;

за призначенням лікаря, тримати вдома антибактеріальні препарати широкого спектру дії і, в разі приєднання інфекції, починати якомога раніше їх прийом.

Якщо задишка пов’язана з алергічними захворюваннями легенів, наприклад, бронхіальною астмою:

забезпечити його інгалятором з тим препаратом, який до нападу призначив йому лікар;

при утрудненому відділенні мокротиннязастосовувати наявні відхаркувальні засоби.

Додати коментар

Авторизація Послуги ініціації Рейкі Головне меню Завантажити Стрічка новин і розсилка Популярне Останні коментарі

почитала статтю. вирішила спробувати відповісти на питання. відповідь на пит …

хотілося б запитати у man: а ви не зверталися зі своєю проблемою до пс …

Хотілося б запитати у man: а ви випадково не були у психотерапевта? Мо …

Використання матеріалів порталу можливе тільки за наявності згоди адміністрації і активного прямого посилання на джерело.

Також:

Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить ссылку на Ваш сайт.